Пациент**, мужчина, 20 лет, является новобранцем. Он служит в армии уже несколько месяцев, но армия сообщает, что он не может идти в ногу с темпом армии, он очень медлителен в работе, он находится в самом низу каждой программы обучения, он плохо взаимодействует с другими, он иногда смеется над собой, и он подозревает, что с его интеллектом что-то не так. Он окончил профессионально-техническое училище. При осмотре выяснилось, что выражение лица пациента было безучастным, он признался, что не может следить за жизнью армии, и сказал, что «смеялся только тогда, когда думал о чем-то смешном». Психотические симптомы, такие как галлюцинации, отсутствовали. Общий интеллект был низким, и он даже не мог назвать свой домашний адрес. Он набрал 76 баллов по шкале IQ и считался обладателем «пограничного интеллекта». Через год семья пациента снова привела его в больницу, сказав, что после возвращения домой пациент был очень вялым, и что в местной больнице ему порекомендовали съездить в Пекин, где в одной из больниц поставили диагноз «шизофрения», и что сейчас после лечения пациент чувствует себя хорошо, спросив о диагнозе. При повторном обследовании пациент был более сговорчивым, с удовлетворительным интеллектом по грубым тестам, знал свой домашний адрес, простые сложение и вычитание, а также идиомы. В ходе дальнейшего расследования пациент сообщил, что слышал разговоры своих соседей во время посещения профессионального училища и чувствовал, что кто-то преследует его, опасаясь, что другие причиняют ему вред и что мысли в его голове известны другим без того, чтобы он их озвучивал. После этого он обратился к врачу в кругу семьи, и с тех пор эти ощущения исчезли. Он также окончил профессионально-техническое училище с плохими оценками, обычно 30-40-х годов. Рассмотрим диагноз — шизофрения. В данном случае стоит отметить несколько моментов: 1. Очень важно, чтобы семья предоставила точную и подробную историю болезни. Этот случай уникален тем, что армия не знает о росте и развитии пациента, так как это новобранец, и по разным причинам невозможно предоставить историю из профессионального училища в том году; 2. Очень важно подробное психиатрическое обследование. В данном случае галлюцинации и бред не были выявлены при первом обследовании по разным причинам, но некоторые прежние аномальные ощущения были признаны при последующих обследованиях; поэтому диагностика психического заболевания иногда требует повторных обследований; 3. У пациентов с шизофренией наблюдаются нарушения когнитивных функций, которые могут быть вызваны самим заболеванием и частично лекарствами. У некоторых пациентов с умственной отсталостью по мере взросления также развиваются симптомы шизофрении, и раньше им ставили диагноз «привитое психическое расстройство», но теперь эти два расстройства диагностируются вместе.