Самые ранние сведения о камнях в желчном пузыре относятся к камням, найденным в египетских мумиях 3 000 лет назад. Согласно статистике, около 10% взрослых страдают от камней в желчном пузыре, особенно женщины, а распространенность желчнокаменной болезни может достигать 15%. В прошлом заболеваемость камнями желчного пузыря была значительно выше в развитых странах Запада, чем в странах Азии, но в последние годы, с повышением уровня жизни наших людей, заболеваемость камнями желчного пузыря растет год от года. Прошло более 120 лет с тех пор, как в 1882 году была проведена первая успешная холецистэктомия. Основные хирургические методы и техники этой процедуры остались неизменными. Традиционная холецистэктомия была признана безопасным и эффективным методом лечения симптоматических узлов желчного пузыря. После более чем двух десятилетий развития лапароскопическая холецистэктомия заменила традиционную открытую операцию в качестве хирургической процедуры выбора для лечения камней в желчном пузыре и полипов желчного пузыря после первого успешного удаления желчного пузыря у человека, проведенного доктором Муре во Франции в 1987 году. Поскольку лапароскопическая хирургия значительно уменьшила ущерб для пациентов, некоторые врачи стали игнорировать строгие хирургические показания, и наметилась тенденция к расширению масштабов холецистэктомии. Кроме того, с широким распространением эндоскопических технологий в клинической практике, поле зрения хирурга расширяется в желчный пузырь, что позволяет полностью осмотреть полость желчного пузыря и осуществить эндоскопическое удаление камней из желчного пузыря, значительно уменьшая остаточные камни; поэтому с середины 1990-х годов в Китае вновь возник призыв к сохранению функционального желчного пузыря. Желчный пузырь, как важный орган тела, играет большую роль в организме человека. Если желчный пузырь удаляется, организм сталкивается с потерей этих функций. В частности, они включают девять функций: 1) функция хранения желчи; 2) функция поглощения и концентрации желчи; 3) функция внезапного выделения желчи после еды; 4) поддержание нормальных физиологических функций желудочно-кишечного тракта; 5) функция регулирования давления жидкости в желчном протоке; 6) функция секреции (функция выделения белка слизи и пищеварительных ферментов и др. ); 7) функция регуляции сфинктера Оддиса; 8) функция энтерогепатической циркуляции желчных кислот; 9) иммунная функция. Какие пациенты с камнями в желчном пузыре подходят для сохранения желчного пузыря? Мы считаем, что необходимо наличие нескольких условий. Во-первых, желчный пузырь должен иметь хорошую сократительную функцию, т.е. пероральная холецистография или прием липидной пищи после УЗИ показывают, что желчный пузырь сокращен более чем на 1/3. Во-вторых, слизистая желчного пузыря на УЗИ гладкая, стенка в пределах 3-4 мм, узлы одиночные или множественные, морфология обычная; мякоть желчного пузыря хорошо просвечивается, длина желчного пузыря от 5 до 8 см, внутри кисты не должно быть разделения. Существенных ограничений по возрасту нет, но больше подходят молодые люди. Только при соблюдении вышеперечисленных условий и при наличии желания сохранить желчный пузырь можно рассмотреть вопрос об операции по сохранению желчного пузыря.