Общие принципы лечения болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона имеет длительное течение и медленно прогрессирует, цикл ее лечения также длителен и даже требует пожизненного лечения. Эффективность лечения часто связана с психическим, эмоциональным и физическим здоровьем пациента. Поэтому лечение болезни Паркинсона часто описывают как «комплексный систематический проект». Этот «проект» включает в себя, по крайней мере, следующие элементы: 1. Повседневная жизнь ① активность, конечности часто упражняются, чтобы облегчить негибкость суставов, а длительное бездействие приведет к атрофии конечностей и истощению мышц. ② Диета, пациенты с болезнью Паркинсона склонны к запорам и чрезмерному выделению кожного жира, поэтому диета должна быть богата клетчаткой и легкоусвояемой пищей, чтобы контролировать потребление жиров. Для пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями и диабетом разумная диета особенно важна. ③ Психическое здоровье, у многих пациентов во время болезни появляется эмоциональная нестабильность, тревога, страх или самообвинение, это связано с непониманием болезни. Психологическое состояние пациента будет влиять на эффект лечения, поэтому медицинский персонал и члены семьи обязаны объяснять пациенту его состояние и укреплять его уверенность в преодолении болезни, а также формировать у пациента дух оптимизма и позитивное отношение к жизни. Укрепление физической формы, в том числе игра в тайцзи, упражнения, бег трусцой, занятия цигун и т.д., будет способствовать ослаблению прогрессирования заболевания. 2. Медикаментозная терапия В основном применяется заместительная терапия лекарственными препаратами. Применение лекарственных средств — это не просто процесс дачи и приема лекарств, необходимо обратить внимание на некоторые проблемы: ① Для коррекции дисбаланса между дофаминергической и холинергической системами часто используются антихолинэстеразные препараты (например, Антан и др.), действие которых направлено на облегчение симптомов. Однако эти препараты могут вызывать ухудшение памяти и психических расстройств, поэтому не рекомендуется их длительное применение. Леводопа является основным препаратом против болезни Паркинсона и широко используется в клинической практике. В настоящее время ее рекомендуют использовать на ранних стадиях заболевания. Принцип ③ малого количества, при приеме препаратов леводопы рекомендуется начинать с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее, до достижения эффективности и поддержания. Большие дозы не сильно повышают эффективность, но усиливают побочные эффекты препарата. Целью пропаганды использования комбинированных препаратов является лечение заболевания с нескольких точек зрения, при этом эффект получается более идеальным, чем при «игре в одиночку», а побочные эффекты также меньше. Своевременное лечение осложнений. Хирургическое вмешательство может быть выбрано пациентами, соответствующими показаниям. Кроме того, несмотря на отсутствие внешней травмы, принцип лучевой терапии такой же, как и у операции, поэтому она не должна быть первым выбором. 4. Вспомогательное лечение: акупунктура, физиотерапия, массаж и т.д. могут помочь облегчить симптомы. 5.Укрепление жизни и психологическая помощь: у пациентов с болезнью Паркинсона медленные действия, неудобства в жизни, поэтому жизненная помощь очень важна. В частности, при жизненных неудобствах, легко вызываемых ушибами, падениями и другими травмами, следует принять соответствующие меры, например, снизить высоту кровати, снабдить пациента тростью и т.д. Для пациентов, склонных к запорам, следует своевременно скорректировать структуру питания. Психологическая помощь — это в основном душевный уход, ободрение и утешение. 6.Регулярное наблюдение: пациенты должны своевременно приходить в больницу для наблюдения, чтобы врач мог динамически наблюдать за изменениями в состоянии, вовремя корректировать препараты и судить об эффективности лечения.