Мочевая кислота — конечный продукт пуринового обмена, образующийся в основном при клеточном метаболическом распаде нуклеиновых кислот и других пуриноподобных соединений, а также пуринов, содержащихся в пище, под действием ферментов. Концентрация мочевой кислоты в сыворотке (плазме) крови взрослого человека составляет 150-416 мкмоль/л у мужчин и 89-357 мкмоль/л у женщин, приближаясь к таковой у мужчин после наступления менопаузы. Концентрация мочевой кислоты выше нормы при повышенном уровне мочевой кислоты имеет два основных типа причин: повышенная продукция мочевой кислоты и пониженная экскреция мочевой кислоты, иногда обе причины сосуществуют. Повышенное производство мочевой кислоты: в основном включает в себя высокое потребление пуринов с пищей и повышенное производство эндогенного пуринового метаболизма в двух аспектах. Индуцированная пищей продукция мочевой кислоты пропорциональна содержанию пуринов в пище, а к продуктам, богатым пуринами, в основном относятся печень животных, почки, анчоусы и т.д. Повышение эндогенного пуринового обмена в организме в основном связано с синтезом и распадом пуринов и других факторов. Снижение экскреции мочевой кислоты: около 2/3 мочевой кислоты выводится через почки, а оставшаяся 1/3 — через внепочечные пути, такие как кишечный тракт и желчевыводящие пути. Около 90% пациентов со стойкой гиперурикемией имеют дефект почечной переработки мочевой кислоты, который проявляется снижением ее экскреции, включая снижение скорости гломерулярной фильтрации, повышение канальцевой реабсорбции, снижение канальцевой секреции и отложение кристаллов уратов. Концентрация мочевой кислоты ниже нормального значения при пониженном содержании мочевой кислоты обусловлена главным образом целым рядом причин, связанных с нарушением функции почечных канальцев по реабсорбции мочевой кислоты, большой потерей мочи, а также тяжелым повреждением печени, при котором снижается функция выработки мочевой кислоты. Например, острый некроз печени, гепатомегалия. Кроме того, хроническое отравление кадмием, применение сульфаниламидов и высоких доз глюкокортикоидов, участвующие в выработке мочевой кислоты врожденные дефекты ксантиноксидазы, пуриновой нуклеотидазы и т.д. также могут приводить к снижению уровня мочевой кислоты в крови. Поэтому нормальным значением фермента мочевой кислоты у взрослых является концентрация мочевой кислоты в сыворотке (плазме) крови у мужчин 150 ~ 416 мкмоль/л, у женщин 89 ~ 357 мкмоль/л, концентрация мочевой кислоты высокая или низкая является ненормальной, необходимо обратить внимание на выяснение причины проблемы и активное лечение.