I. Диагностика
Женщины детородного возраста, состоящие в браке более 1 года, живущие вместе как пара, с нормальной репродуктивной функцией супруга, которым не удалось забеременеть без контрацепции, или которые забеременели без контрацепции более 1 года без беременности. Первый случай называется полной неспособностью к зачатию, а второй — нарушенным ОЗ. Для исключения врожденных физических дефектов и пороков развития репродуктивной системы
(1) Низкая овуляция или ее отсутствие.
(2) Клинические или биохимические проявления гиперандрогении.
(3) Ультрасонографическая визуализация объема яичников >10 мл с видимыми ≥12 фолликулами диаметром 2 ~9 мм.
Исключая врожденную адренокортикальную гиперплазию, синдром Кушинга, опухоли яичников или надпочечников. Будет установлено наличие 2 из 3 перечисленных выше пунктов.
II. Понимание китайской медицины
Патогенез синдрома поликистозных яичников в основном обусловлен внутренней дисфункцией почек, печени и селезенки, а также внешним вторжением флегмы и сырости, застоем крови и других патологических продуктов, которые действуют на организм как причина и следствие, вызывая нарушения оси почка-тенгуй-ревма-утро, поэтому клинические признаки смешанного дефицита и реальности являются обычными. Дефицит почек является основным патогенезом этого заболевания, а депрессия печени, флегма-сырость и застой крови — основными.
Выявление и лечение
1. Недостаточность селезенки и застой флегмы: Бесплодие после замужества, ожирение, задержка менструации или даже аменорея. Мокрота большая, белая и липкая, без запаха. Головокружение и сердцебиение, стеснение в груди, генерализованное зло, лицо слабое и оплывшее или белое. Бледный толстый язык со следами зубов, белый сальный мох, запавший и скользкий пульс.
Лечение: Укрепление селезенки, рассасывание флегмы, регуляция ци и регуляция менструации.
Средство: Cang Fu Gui Phlegm Tang (Женская медицина Е) плюс или минус.
2.Дефицит Ян селезенки и почек: бесплодие после замужества, поздние менструации, скудные менструации или даже аменорея, гирсутизм, акне, ожирение, болезненность талии и ног, головокружение и шум в ушах, усталость и утомляемость, ночное мочеиспускание, холодный и рыхлый стул, холодный и прозрачный, темно-красный язык, белый мех, вялый и тонкий пульс.
Лечение: Укрепление селезенки, тонизация почек, питание крови и регулирование менструации.
Средства: Таблетки «Правильное возвращение» и «Бачжэнь Тан» плюс или минус.
3. Дефицит инь печени и почек: бесплодие после замужества, поздние менструации с малым объемом или даже аменорея, гирсутизм или акне, сопровождающиеся жаром в сердце, головокружением и шумом в ушах, сухостью глаз, поясничной кислотностью и слабостью в коленях, малым количеством ипохондрий или их отсутствием, сухостью и болью во влагалище, или набуханием и болью в груди, или малым количеством переполненного молока, предпочтением прохлады и тепла, сухостью во рту и питья, красным языком с небольшим покрытием и тонким пульсом.
Лечение: Питает печень и почки, регулирует менструации и способствует беременности.
Средство: Zuo Gui Wan плюс или минус.
4. Застой ци и застой крови: бесплодие, нарушение менструального цикла, ожирение, гирсутизм, акне. Тусклый красный язык с точками застоя на краю языка, с пульсом в виде тонкой струны.
Лечение: Диверсифицировать печень и регулировать ци, оживлять кровь и регулировать менструацию.
Лечение: Разгрузить печень и регулировать кровь, чтобы регулировать менструацию.
5, дефицит ци и крови: брак в течение длительного времени бесплодие, поздние менструации, низкий объем или даже аменорея, светлый цвет, тонкая текстура, или менопауза и менструации капают попеременно, сопровождаются усталостью, головокружением, сердцебиением, одышкой, лицо увядшее, светлый язык, тонкое покрытие, слабый пульс.
Лечение: Благоприятствовать Ци и питать Кровь, тонизировать почки и регулировать менструацию.
Средство: Десять целых тонизирующих супов с уменьшением.
IV. Мануальная циклическая терапия китайской медицины для регулирования менструации и содействия беременности
На основе вышеуказанного диалектического лечения, для пациенток с поздними менструациями или аменореей, проводится травяная искусственная циклотерапия для стимулирования развития фолликулов и восстановления овуляции.
Менструальный период: Благоприятствовать Ци и питать Кровь, гармонизировать Кровь и регулировать менструацию. В этот период прекратите прием других препаратов и принимайте Angelica Blood Pills. Измерьте базальную температуру тела.
Фолликулярная фаза: Питает кровь и тонизирует почки, способствуя развитию фолликулов. Эта формула основана на формуле Yi Kidney Ovulation Promotion Tang (опытная формула отдела) с добавлением и уменьшением. Контролируйте вагинальные выделения и размер фолликулов с помощью УЗИ, чтобы направлять клиническое лечение. Измеряйте базальную температуру тела.
Во время овуляции: тонизирование почек и оживление крови, тонизация инь и ян для стимулирования выхода фолликулов. Ультразвуковое исследование для контроля овуляции. Измерение базальной температуры тела.
Лютеиновая фаза: Укрепление селезенки и тонизация почек, тонизация печени и регулирование менструации для стимулирования лютеиновой функции. Формула дополнена Tongluo Fu Menstruation Tang (формула, основанная на опыте отдела). Измерьте базальную температуру тела.
V. Вспомогательная терапия
1. Физическая терапия: аэробные упражнения (бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, тайцзицюань и т.д.) в течение 30-60 минут каждый раз, более 5 раз в неделю.
2. Контроль диеты: низкокалорийная диетотерапия, ограничение суточного потребления калорий до 2500~5000Дж (600~1200 калорий), при этом белок составляет 25%, сахар 20% и жир 20%.