Стеклянные узелки могут быть раком легких

С ростом популярности компьютерной томографии все чаще выявляются узелки в легких. Вероятность злокачественных изменений в узелках земляного стекла в легких зависит от размера узелка. Для узелков диаметром менее 4 мм вероятность развития рака легких обычно составляет менее 1%, независимо от того, являются ли они стеклянными или твердыми узелками. При узелках размером более 8 см вероятность развития рака легкого выше, около 50% и более. В общем, если узел больше 8 см, необходимо дальнейшее обследование для его уточнения. У пациента есть история специфического профессионального воздействия, например, история воздействия аммиака, сопутствующие хронические заболевания, включая семейную историю опухолевых заболеваний. Для таких пациентов с высоким риском вероятность злокачественного поражения очень высока, поэтому для уточнения диагноза рекомендуется ранняя биопсия или дальнейшее ПЭТ-КТ-исследование. Для узлов размером менее 8 см рекомендуется регулярное наблюдение и динамическое наблюдение. Если в процессе наблюдения твердый компонент узелка меняется с компонента из молотого стекла на смешанный компонент, например, смешанный твердый компонент, или на полностью твердый узелок, вероятность злокачественной опухоли очень высока, и рекомендуется дальнейшее лечение.