1. Заболевание чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет, причем мужчин больше, чем женщин. Клинические симптомы прогрессируют очень медленно. В связи с различным расположением, размерами и диапазоном полостей симптомы не совпадают, а их предпочтительными местами являются в основном шейно-грудные отделы спинного мозга. Ранними симптомами являются преимущественно спонтанная боль в соответствующей иннервируемой зоне (полость начинается от дна заднего рога дорсального серого вещества центрального канала) и сегментарное диссоциативное нарушение чувствительности, постепенно распространяющееся на верхние конечности и заднюю поверхность грудной клетки, с коротким пиджакообразным распределением боли и потерей или отсутствием температурной чувствительности и сохранением тактильной и глубокой чувствительности, что часто обнаруживают пациенты, обращающиеся к врачу после травмы без болевых ощущений. В поздней стадии полостные образования распространяются на таламические тракты спинного мозга, появляется дефицит чувствительности проводящих трактов ниже уровня полостных образований. Вовлечение клеток передних рогов приводило к атрофии мышц соответствующих сегментов, мышечному фасцикулярному тремору, снижению мышечного тонуса и сухожильных рефлексов, а при расположении полости в шейном выступе была очевидна атрофия мышц обеих рук. Если углубление расположено на уровне шейного бугра, то появляется признак конусовидного пучка, а при иннервации поражением 8-го шейного нерва до центра симпатического рога 1-го грудного нерва — признак Горнера. 3, потеря болевых ощущений в суставах может привести к нейрогенной артропатии, износу суставов, их атрофии и деформации, увеличению суставов, увеличению подвижности, появлению звука трения при движении без боли, т.е. к суставам Шарко (Charcot). Чаще встречаются и трофические нарушения кожи, такие как утолщение и гиперкератоз кожи, стойкие язвы и образование рубцов при ожогах и порезах эпидермиса в области ноцицептивного дефицита, и даже безболезненные некрозы и отслоение концов костяшек пальцев рук и ног (признак Морвана). На поздних стадиях могут возникать нейрогенный мочевой пузырь и недержание мочи. 4, медуллярно-кавернозное заболевание редко встречается одиночно, часто при распространении на полость спинного мозга, более асимметрично, симптомы и признаки в основном односторонние. Вовлечение в спинной мозг ядра тройничного нерва вызывает кожно-луковую боль и температурную чувствительность в области лица, которая развивается с латеральной стороны до носогубной области; вовлечение ядра тройничного нерва вызывает дисфагию и поперхивание питьевой водой; вовлечение ядра гипоглоссального нерва вызывает отклонение языка в сторону поражения, атрофию мышц языка на той же стороне, что и пораженная сторона, а также фибрилляцию мышечных пучков; вовлечение ядра лицевого нерва вызывает периферический паралич лица; вовлечение вестибуло-мозжечкового пути вызывает головокружение, нистагм и неустойчивость походки. Хирургия: ламинэктомия и декомпрессия верхнего шейного сегмента при больших полостях с обструкцией позвоночного канала; подглазничная декомпрессия при сочетанной цервико-затылочной деформации и субцеребеллярной тонзиллярной грыже; хирургическая коррекция черепно-лицевых и неврологических деформаций. Лечение напряженных полостей может быть выполнено с помощью миелотомии и полостно-субарахноидального шунта.