В нашей специализации по кавернозным заболеваниям спинного мозга мы часто видим, что диагноз такой группы пациентов предельно ясен: во-первых, у них кавернозная болезнь спинного мозга, во-вторых, у них мальформация грыжи субцеребеллярной миндалины. Можно сказать, что грыжа субцеребеллярной миндалины — это врожденный фактор, а кавернозная болезнь спинного мозга — приобретенный. Почему? Проведем аналогию: как дерево, посаженное на каменистую почву, корни дерева застревают и давятся камнем, со временем питательные вещества поступают плохо, и тогда сердцевина дерева пустеет. Таким образом, болезнь имеет как врожденные, так и приобретенные причины, что является важным выводом. Что касается степени распространения заболевания, то в соответствии с появляющимися симптомами. По форме и времени наступления нашу специальность с помощью профессионального клинического скоринга можно разделить на категории, то есть разделить на раннюю, среднюю и позднюю, например, появление мышечной атрофии и слабости у пациентов данного типа, в основном, относится к средней стадии. Последствия развития слабости могут усугубляться, необходимо заботиться о еде, питье, сне, умывании и путешествиях, хотя не у всех это может развиться до степени инвалидности и паралича, но чем быстрее развивается, тем выше риск. Существует несколько аспектов правильного лечения: во-первых, необходимо задать общее направление, обратить на него внимание и вмешаться как можно раньше, так как «ожидание, упирание и промедление» приведет к «тяжелым, большим и калечащим» последствиям. Во-вторых, основным содержанием конкретной программы является правильное хирургическое лечение в сочетании с хорошей реабилитацией и уходом. Это все равно, что лечить дуплистое дерево камнем, надавленным на корень: если корень хорошо обработан, то без полива и удобрения не обойтись; если не ухаживать за корнем и не обрабатывать почву, то только полив и удобрение не помогут питать дерево. Поэтому хирургическое вмешательство должно сочетаться с реабилитацией. В-третьих, если говорить о конкретном методе, то наша хирургия малоинвазивна, и концепция позиционируется как пластическая репарация, а не просто декомпрессия и удаление нормальных структур, то есть это восстановительная, а не деструктивная хирургия. Что касается вопроса о хирургическом риске, то у нас есть метод количественной оценки и ряд мер безопасности, что позволяет достичь двух целей лечения — безопасности и эффективности. За последние 5-6 лет, за более чем 2000 случаев хирургического опыта, у нас не было никаких проблем с безопасностью, так же как я управляю самолетом и вы управляете самолетом, мы взлетаем и садимся вместе, при условии строгого соблюдения операционных процедур и ряда мер контроля безопасности, безопасность технически гарантирована. Что касается эффективности, то можно сказать следующее: некоторые симптомы после операции могут восстанавливаться быстро, некоторые — медленно, тогда необходимо хорошо проводить реабилитацию и поддерживать такой процесс, в частности, изучать и применять методы отдыха, питания, физического закаливания по методу китайской медицины, обращаться к нам и т.д., и т.п., и в итоге можно подытожить одним предложением: хороший способ лечения заболевания «впадина спинного мозга» — это правильная операция плюс хорошая реабилитация. Реабилитация.