Общий билирубин 145 у одномесячных младенцев обычно не считается высоким, и в большинстве случаев причиной может быть желтуха грудного молока, которая является физиологической. Однако если билирубин продолжает повышаться и появляются другие симптомы, это считается гепатоцеллюлярной желтухой, гемолитической желтухой и т. д. Для лечения рекомендуется использовать такие препараты, как гаммаглобулин, и хирургическое лечение.
1. желтуха грудного молока: она может быть связана с увеличением энтерогепатического цикла метаболизма билирубина у новорожденных, в результате чего у некоторых месячных детей общий билирубин на короткое время достигает 145 мкмоль/л. Как правило, специального лечения не требуется.
2. гепатоцеллюлярная желтуха: относится к желтухе у одномесячных младенцев, вызванной повреждением клеток печени, которая также может быть вызвана атрезией желчевыводящих путей у младенцев. После начала желтухи общий билирубин может составлять 145 мкмоль/л, что сопровождается такими симптомами, как асцит и печеночная недостаточность. Обычно для защиты функции печени назначается глутатион, а при необходимости может быть проведена операция.
3. гемолитическая желтуха: из-за массивного разрушения эритроцитов содержание неконъюгированного билирубина в крови превышает нормальный уровень, и общий билирубин может составлять 145 мкмоль/л, что сопровождается пожелтением кожи и слизистых оболочек и другими клиническими проявлениями. Может быть выбрана терапия облучением синим светом и медикаментозное лечение, например, гаммаглобулином. Для некоторых младенцев с более тяжелыми состояниями требуется обменная терапия крови под строгим медицинским наблюдением.
Общий билирубин 145 у месячных младенцев может иметь и другие причины, поэтому рекомендуется своевременно обратиться в больницу, провести обследование для выяснения причины заболевания, а затем провести целенаправленное лечение или терапию. Все вышеперечисленные препараты должны применяться под наблюдением врача, избегайте самолечения.