Обзор
Инфекции, вызываемые нехолерными вибрионами, биохимически и серологически отличными от Vibrio cholerae, в зависимости от вида возбудителя могут приводить к раневой инфекции, энтеротоксикозу или диарее. Это заболевание следует отличать от холеры и бациллярной дизентерии. Положительную роль в профилактике Vibrio cholerae может сыграть отказ от употребления зараженной или несвежей пищи, исключение обработки сырых морепродуктов и контакта с морской водой у пациентов с ранами на коже, относящихся к группе высокого риска.
Причины
Заболевание пищевого происхождения, чаще всего вызываемое употреблением в пищу продуктов, содержащих нехолерные вибрионы, такие как Vibrio parahaemolyticus, Vibrio anisopliae, Vibrio alginolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio traumaticus и так называемые неагглютинирующие вибрионы. Vibrio parahaemolyticus и другие продукты питания.
Симптомы
После инкубационного периода (15-24 часа) заболевание начинается с острого приступа схваткообразных болей в животе, водянистого диарейного стула, который может быть кровавым и содержать полиморфноядерные лейкоциты, острых и тяжелых симптомов, недомогания и иногда лихорадки низкой степени, которые проходят через 24-48 часов. Вибрионный анизоплазмоз может вызывать холероподобные заболевания и выделяться из ран и кровотока, а раны, инфицированные теплой морской водой, могут переходить в целлюлит Раны, инфицированные теплой морской водой, могут переходить в целлюлит, а в некоторых случаях — в некротизирующий фасциит с типичными геморрагическими и макулопапулезными поражениями. Vibrio traumaticus может проходить через слизистую оболочку кишечника при попадании в организм скомпрометированного хозяина (часто с заболеваниями печени или иммунодефицитом), не вызывая энтероколита, но может привести к септицемии, что связано с высоким уровнем смертности.
Обследование
Для выделения патогенного Vibrio фекалии культивируются в тиосульфат-цитрат-биле-сукрозной среде, а зараженные морепродукты — в культуральной.
Диагноз
Диагноз может быть подтвержден на основании данных анамнеза, клинических признаков и симптомов, а также результатов лабораторных исследований.
Дифференциальный диагноз
Заболевание следует дифференцировать с холерой и бациллярной дизентерией.
Осложнения
Нарушения водно-электролитного обмена и шок.
Лечение
Инфекции, не связанные с холерой, можно лечить ципрофлоксацином в разовой дозе перорально.
Во время диареи необходимо уделять пристальное внимание восполнению объема крови и потерянных электролитов. При некротизирующем фасциите в дополнение к антибиотикам необходимо проводить хирургическую дебридментную операцию.
Профилактика
Избегайте зараженных или несвежих продуктов питания, а пациентам из группы риска по ранениям кожи следует избегать работы с необожженными морепродуктами и контакта с морской водой.