Что делать, если человек с гемиплегией не может согнуть бедра или колени?

Пациенты с гемиплегией не могут сгибать бедро или колено в основном из-за недостаточного разделительного движения коленного сустава и относительной несогласованности групп мышц вокруг коленного сустава, что приводит к снижению стабильности коленного сустава, и лечение в основном включает в себя тренировки с отягощением пораженной конечности, проприоцептивные тренировки, тренировки контроля коленного сустава и другие методы лечения. 1. тренировка пораженной конечности с отягощением: попросите пациента оторвать здоровую конечность от земли и проводите небольшие тренировки попеременного сгибания и разгибания коленного сустава пораженной конечности, во время которых пораженную конечность следует держать в положении сгибания на 15° в течение 3-5 с, а затем выпрямить и удерживать в положении сгибания влево и вправо на 5°, при этом центр тяжести должен быть перенесен на пораженную сторону нижней конечности, чтобы предотвратить гиперэкстензию колена, возникающую при наклоне туловища вперед. 2. тренировка проприоцепции: в положении лежа инструктор по реабилитации стимулирует коленный сустав пациента путем вытягивания и сжатия, постепенно увеличивая силу, чтобы способствовать восстановлению проприоцепции коленного сустава. 3. тренировка контроля над коленом: пациент лежит на кушетке, параплегическое колено выполняет движения сгибания и разгибания, требование — не сгибать тазобедренный сустав при сгибании колена, движение должно быть медленным в процессе сгибания, и слушать указания терапевта для достижения контроля во всех углах в любое время. 4. другие виды лечения: в основном включают растяжку, иглоукалывание, терапию физическими факторами, например, парафинотерапию и т.д., которые могут уменьшить напряжение мышц-разгибателей нижних конечностей и способствовать появлению отводящих движений. Пациенты с гемиплегией должны активно сотрудничать с врачом после стабилизации состояния, тренироваться под руководством реабилитолога и воздерживаться от несанкционированной ходьбы, которая может усугубить аномальный паттерн движения.