Боль в средней и задней части грудной клетки возникает по разным причинам: во-первых, пациенты с аневризмами грудной аорты могут иметь боль в груди и спине. У пациента в анамнезе должна быть гипертоническая болезнь, а также атеросклероз. Начало заболевания проявляется в виде раздирающей боли в грудном отделе спины, сопровождающейся также изменениями артериального давления, которые могут быть дополнительно выявлены при проведении расширенной компьютерной томографии грудной клетки. Во-вторых, у пациентов с заболеваниями легочной ткани, такими как опухоли легких и внутрилегочные инфекции, также может наблюдаться боль в груди. В-третьих, пациенты с медиастинальной эмфиземой, которая встречается очень редко, также могут испытывать боль в груди и иметь явные симптомы стеснения в груди и одышки, которые также можно диагностировать с помощью рентгенографии грудной клетки или КТ. У некоторых пациентов при осмотре даже наблюдается характерный звук карате при аускультации. Существуют также атопические инфекции или опухоли средостения, которые могут проявляться в виде боли в груди и спине.