Если удается исключить периодические ощущения в соске, вызванные травмой соска, то следует рассмотреть три основных состояния. Во-первых, кистозная гиперплазия молочной железы, возникновение которой в основном связано с дисбалансом эндокринных гормонов, приводящим к гиперплазии молочной железы и неполному ее восстановлению. Типичными клиническими проявлениями являются отек и боль в молочной железе, которые могут сопровождаться образованием гиперпластических узелков в молочной железе. При выраженном болевом синдроме боль может распространяться на сосок, что может вызывать периодические ощущения в соске в виде булавок и иголок. Во-вторых, интрадуктальная папиллома молочной железы не имеет явных клинических проявлений. Однако при разрыве опухоли и кровотечении из нее может возникать точечная боль в соске и вытекать кровянистая жидкость. В-третьих, рак молочной железы, встречающийся в основном у женщин среднего и пожилого возраста. При этом может наблюдаться жгучая боль в соске, в молочной железе прощупываются твердые комки с плохой подвижностью, иногда может наблюдаться признак апельсиновой корки или ямочки. В-четвертых, если у женщины наблюдается болезненность сосков во время кормления грудью, ей следует также подумать об остром мастите.