65-летняя Чжан Да-ма за последние полмесяца или около того значительно потеряла зрение. Во время офтальмологического обследования в больнице врач обнаружил у нее микроаневризмы и небольшие кровоизлияния в сетчатке, которые были предположительно вызваны диабетической фундопатией. Врач спросил ее, есть ли у нее диабет, и она ответила отрицательно. Врач проверил ее кровь на сахар и обнаружил, что его уровень значительно превышает норму. В итоге после консультации с терапевтом ей был поставлен диагноз «диабет». Тетушка Ли и представить себе не могла, что обследование глаз может выявить диабет. При осмотре глаз можно выявить или диагностировать следующие распространенные системные заболевания: 1. Анемия Бледная конъюнктива век и бледный цвет крови в сосудах. 2. 2. Гипертиреоз Выпячивание глазных яблок наружу или втягивание век. 3. гепатит Острый желтушный гепатит или другие заболевания, которые могут вызвать закупорку желчных протоков, при этом цвет склер пациента меняется с белого на желтый. 4. врожденные заболевания Врожденные аномалии обмена меди вызывают поражение головного мозга с сине-зелеными кольцами отложений меди по краю роговицы. 5. гипертония и артериосклероз Сосуды сетчатки становятся тонкими, появляется рефлекторное усиление, артерии и вены в месте их пересечения могут выглядеть как артериальное сдавливание проявлений вен. На поздней стадии гипертензии могут также возникать кровоизлияния в глазное дно, отслойка сетчатки и отек соска зрительного нерва. 6. гиперлипидемия У большинства пациентов после 50 лет по краю роговицы появляется круг серого или белого цвета, который с возрастом может расширяться, цвет становится более темным, что в медицине называют старческим кольцом роговицы. 7. сахарный диабет Могут наблюдаться микроаневризмы, кровоизлияния, желтовато-белые или белые хлопьевидные экссудаты и неоваскуляризация сетчатки. 8. некоторые черепно-мозговые заболевания У пациентов с повышенным внутричерепным давлением, вызванным внутричерепной опухолью или воспалением, на глазном дне может наблюдаться отек сосочка зрительного нерва, в хронической стадии отек спадает, а сосочек зрительного нерва приобретает желтоватый цвет, т.е. проявление атрофии зрительного нерва. 9. опухоль головного мозга или церебральный инсульт: аномальное вращение глазных яблок, отклонение, опущение век или затруднение при закрывании глаз.