1, заболеваемость остеосаркомой составила 80% от злокачественных опухолей костей Внимание! Подростки — группа повышенной заболеваемости В целом опухоли имеют доброкачественную и злокачественную направленность, опухоли костей не являются исключением. Классификация опухолей костей: первичные опухоли, происходящие из костей, делятся на доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные опухоли костей, как правило, не склонны к метастазированию и имеют низкую частоту рецидивов, среди них распространены остеохондрома (встречается у подростков), гигантоклеточная опухоль кости (встречается у взрослых) и т.д. Напротив, злокачественные опухоли имеют высокую частоту рецидивов. Напротив, злокачественные опухоли имеют высокую частоту рецидивов и легко метастазируют, наиболее распространенной является остеосаркома, частота встречаемости которой составляет 80% от всех первичных злокачественных опухолей. Остеосаркома распространена среди подростков, что связано с тем, что подростки находятся в стадии быстрого роста и развития и наиболее восприимчивы к внешним раздражителям и возмущениям. Процесс роста и развития каждого человека — это обмен веществ, старые клетки умирают, а новые производятся. Если в процессе производства новых клеток они подвергаются внешней стимуляции или воздействию окружающей среды, то в процессе роста и развития они могут подвергнуться мутации и изменению и образовать опухолевые клетки. Поэтому появление припухлости и боли у подростков должно вызывать беспокойство. Кроме того, существуют еще два вида опухолей костей: во-первых, это раковые клетки из других тканей или органов организма, которые могут переноситься в костные ткани через кровообращение или лимфатическую систему, образуя метастатический рак кости. Во-вторых, существуют поражения, которые не являются настоящими опухолями, но по своим клиническим проявлениям, рентгенологическим или патологическим проявлениям похожи на костные опухоли, которые называются опухолеподобными поражениями. Однако что касается этиологии опухоли костей, то она, как и другие опухоли, не имеет четкой этиологии. В то же время нет четких данных о том, какие вредные привычки жизни могут вызывать опухоли костей, но некоторые раздражители, например, травматическое излучение и другие, могут способствовать развитию или вызывать опухоли костей. Хотя причина неизвестна и нам трудно ее предотвратить, но если мы будем уделять больше внимания, то возможно раннее выявление и ранняя диагностика. 2.Молодые люди с необъяснимыми болями в костях должны быть настороже в отношении опухоли костей В клинике существует множество случаев опухолей костей, которые не выявляются на ранней стадии, в результате чего они упускают благоприятное время для лечения. Ранняя диагностика и раннее лечение значительно улучшат эффект лечения. Удастся ли добиться раннего выявления и диагностики, во многом зависит от бдительности пациентов, членов их семей и врачей, принимающих пациентов с опухолями костей. При доброкачественных опухолях костей ранние симптомы проявляются в виде доброкачественных шишек, рост происходит очень медленно, обычно исчисляется годами, боли нет, зуда нет. При злокачественной костной опухоли ранними симптомами будут боль или припухлость вокруг костей и суставов, которая часто усиливается ночью и не обязательно связана со спортом, травмой и другими причинами, а рост шишки происходит быстро, обычно исчисляется месяцами. Иногда наблюдается также повышение температуры кожи и даже патологические переломы. Родители должны постоянно наблюдать и расспрашивать о развитии ребенка. Если у подростка появляется необъяснимая припухлость и боль в суставах, не связанная со спортом или травмой, ему необходимо своевременно обратиться в специализированную клинику для обследования, чтобы исключить возможность опухоли кости. Однако многие родители ошибочно считают, что их дети страдают от болей при росте или болей, вызванных спортивными травмами, и не воспринимают это всерьез. Местные поликлиники зачастую не могут правильно диагностировать это заболевание. Поэтому любой пациент, у которого боли в костях и суставах не проходят через десять дней, должен как можно скорее обратиться в специализированную клинику для обследования или поехать в другой третичный госпиталь, чтобы избежать пропуска диагностики и постановки неправильного диагноза. 3.Подтверждение: Диагностика опухоли кости «три шага» Как правильно диагностировать опухоль кости? Диагностика костных опухолей обычно состоит из трех этапов: во-первых, специалист по костным опухолям выносит предварительное суждение по клиническим проявлениям, есть ли боль, есть ли давление, есть ли травма, есть ли масса, твердость массы, размер, опытный специалист по этим симптомам может определить, опухоль это, травма или инфекция. Во-вторых, по результатам визуализирующих исследований, таких как рентгенография, КТ, МРТ, сканирование костей всего тела. Наконец, для определения доброкачественности или злокачественности опухоли на основании опухолевых клеток рекомендуются патологоанатомические исследования, например, игольчатая биопсия, которая является окончательным методом подтверждения диагноза. Что именно нужно делать, если у вас диагностирована опухоль кости? Когда большинство людей слышат об опухоли, они думают, что это страшная вещь. На самом деле с развитием медицинской техники в настоящее время улучшилось хирургическое лечение опухолей костей, а также адъювантное лечение, что позволило продлить период выживания пациентов со злокачественными опухолями. В настоящее время доброкачественные опухоли костей или опухолеподобные образования лечатся в основном путем хирургической резекции или выскабливания, которые, как правило, имеют меньшую частоту рецидивов, легко поддаются лечению и имеют лучший прогноз. При злокачественных опухолях костей эффект от лечения не столь высок, и требуется длительное наблюдение. При условии, что после стандартной операции и химиотерапии пятилетняя выживаемость может достигать 50%-70%. Злокачественные опухоли костей обычно лечатся путем обширной резекции или ампутации. Что лучше — сохранение конечности или ампутация? Этот вопрос также вызывает много споров в медицинском сообществе. В настоящее время общая пятилетняя выживаемость при злокачественных опухолях костей продолжает улучшаться, причем настолько, что ампутация и операция по сохранению конечности не рассматриваются как важные факторы, влияющие на продолжительную выживаемость. Это объясняется тем, что злокачественная опухоль способна представлять опасность не локально, а метастазировать через систему кровообращения в другие места, например в легкие. Важно отметить, что щадящее лечение конечностей зависит от того, сможет ли хирург полностью удалить опухоль и защитить важные окружающие кровеносные сосуды, что во многом зависит от различных медицинских технологий. При хороших медицинских условиях и развитых технологиях сохранение конечности превосходит ампутацию, «но в нашей стране ситуация такова, что ампутация встречается чаще, поскольку большинство пациентов поступают с большой задержкой, с большими образованиями и поражением окружающих мышц, нервов и сосудов, что затрудняет проведение операции по сохранению конечности». Это важная причина, по которой можно надеяться на раннее выявление и лечение большинства пациентов. Если вы обнаружили у себя боли и припухлости вокруг суставов, необходимо как можно скорее обратиться в специализированную клинику высокого уровня для обследования, причем выбирать следует разные третичные клиники, чтобы избежать пропусков в диагностике. Кроме того, большинству пациентов рекомендуется не верить в то, что традиционная китайская медицина может вылечить опухоль, традиционная китайская медицина может использоваться в качестве вспомогательного, а не единственного метода лечения. Наиболее эффективным является комбинированное лечение, а не только операция или химиотерапия и радиотерапия, только комплексное лечение может улучшить долгосрочную выживаемость пациентов.