Вопрос пациентки: Через 4 года после операции по сохранению груди, низкий уровень эстрадиола на ранних сроках беременности Счастливых выходных, доктор Ченг! Извините, что побеспокоила вас во время перерыва, я надеялась увидеть вас в ближайшем будущем, но узнала, что вы закрыты, вы провели мне операцию по сохранению груди 16 июля 2010 года, я готовилась к беременности с августа прошлого года, и 19 июня этого года я сдала анализ крови, чтобы подтвердить, что я наконец-то беременна. Прежде всего, я хотела бы очень, очень, очень поблагодарить вас за четыре года лечения, благодаря вам я сегодня здорова и могу чувствовать себя матерью. На прошлой неделе я пошла к акушеру в городской роддом, чтобы узнать, что я беременна, и из-за низкого прогестерона я начала отдыхать и принимать прогестероновые добавки с 20 числа. Мне прописали эстрадиола валерат на две недели. В 2010 году мне был поставлен следующий диагноз: инвазивная протоковая карцинома III степени, рака на краю разреза нет, радикальная мастэктомия, метастазов в передней подмышечной лимфе нет. Результаты иммуногистохимического окрашивания: ER(-), PR(-), cerB-2(-), CK5/6(focal+), E-cadherin(+), Ki-67(80%+), p53(++), Top-2(около 60%+), p63(-), EGFR(+). Нужна помощь: Акушер также знает, что у меня заболевание молочной железы и что эстроген связан с молочной железой, поэтому меня попросили снова обратиться к вам за советом: можно ли мне принимать добавки с эстрадиолом, и если да, то как долго я могу принимать их непрерывно, насколько не должна превышаться дозировка, и есть ли какие-то красные линии, которые нельзя превышать в анализах крови и т.д. Спасибо, доктор Ченг. Я надеюсь на вашу помощь и еще раз благодарю вас! (Сегодня днем я не смогла дозвониться до вас по текстовому сообщению, поэтому хочу спросить здесь) Ответ врача: Прежде всего, поздравляю вас с рождением ребенка. Также ваш тип рака молочной железы: тройной негативный не связан с гормонами, поэтому теоретически вы можете попробовать принимать добавки по мере необходимости для акушерского лечения. Но проблема в том, что из-за небольшого количества случаев, подобных вашему, у врачей на данный момент нет более надежной информации, чтобы сориентироваться, как использовать эстроген и прогестин, и какой уровень гормонов в крови является комфортным и очень низким риском для груди. Но я думаю, что одно правило гласит, что нужно использовать как можно меньше, чтобы успокоить беременность. Но сколько использовать, я думаю, должен регулировать ваш акушер в зависимости от ситуации. Мое мнение: можно использовать, только достаточно, как можно меньше. Ответ пациента: Доктор Ченг, спасибо за быстрый ответ! Ваше объяснение было очень ясным, и теперь нам гораздо спокойнее, спасибо вам большое! Я как можно скорее загружу программу Blue Whale Doctor и буду поддерживать с вами связь, чтобы увидеть вас в клинике, когда вы вернетесь в Пекин. Я видел вас в качестве гостя на Тяньцзиньском телевидении некоторое время назад, очень любезно! У вас напряженный график, пожалуйста, позаботьтесь о своем отдыхе!