Клинические проявления гепатоцеллюлярной карциномы включают следующие аспекты: боль в области печени: это наиболее распространенный симптом гепатоцеллюлярной карциномы, в основном проявляющийся в виде постоянной тянущей или тупой боли в правой верхней части живота, что связано с ростом опухоли и растяжением оболочки печени. Когда поверхностные узлы рака печени разрываются, это также может вызывать боль во всем животе. Увеличение печени: Печень больных раком печени будет прогрессивно увеличиваться с твердой текстурой, неровной поверхностью, часто с узелками разного размера, тупыми и неровными краями, и часто с разной степенью боли при надавливании. Когда рак печени выступает под правой костальной дугой или саблевидным отростком, в эпигастрии может наблюдаться локальное возвышение или полнота. Желтуха: Обычно появляется на поздней стадии рака печени, в основном в виде обструктивной желтухи, а в некоторых случаях в виде гепатоцеллюлярной желтухи. Первая часто вызвана сдавлением опухолью или инвазией в желчные протоки или увеличением внепеченочных лимфатических узлов, сдавливающих желчные протоки, а вторая может быть вызвана обширной инфильтрацией раковых тканей в печень или хроническим поражением печени. Признаки цирроза: Если заболевание развивается на основе декомпенсированного цирроза, это может проявляться в виде быстро увеличивающейся и трудно поддающейся лечению перитонеальной жидкости, множественной утечки перитонеальной жидкости, кровянистой перитонеальной жидкости, вызванной вторжением гепатоцеллюлярной карциномы в брюшину или прорывом в перитонеальную полость. Она может быть вызвана тяжелой инфекцией или дефицитом факторов свертывания крови. Системные проявления: прогрессирующее истощение и лихорадка, отсутствие аппетита, слабость, истощение и кахексия и т.д. При метастазах в легкие кости мозг лимфатические узлы грудной полости и т.д. могут возникать соответствующие симптомы. У некоторых пациентов симптомы метастазов проявляются впервые. Синдром сопутствующего рака: группа синдромов может появиться из-за метаболических нарушений самого рака или эндокринных нарушений обмена веществ у больных раком печени, например, спонтанная гипогликемия, эритроцитоз, другие редкие синдромы включают гиперкальциемию, гиперлипидемию и карциноидный синдром. Поэтому мы не можем полагаться на симптомы, чтобы определить, находимся ли мы на ранней стадии рака печени, и должны регулярно проходить обследование, чтобы выявить рак печени на ранней стадии.