Результаты хирургического лечения рефрактерных психических расстройств

С момента проведения первой психохирургической операции в провинции Фуцзянь в 2005 году, отделение успешно завершило более 2 800 случаев различных видов рефрактерных психиатрических операций, с самой высокой эффективностью и масштабом в Китае. 10-летний анализ последующего наблюдения показывает, что симптомы большинства пациентов могут быть в значительной степени облегчены через 3-6 месяцев после операции, и они могут выполнять обычную семейную или общественную работу через 1 год. Хирургический разрез небольшой, не влияет на эстетику, не имеет значительных осложнений, не влияет на фертильность и интеллект. Операция эффективна при лечении галлюцинаций, бреда, депрессии, компульсий, суицидального поведения, возбуждения и импульсивности, истерик, ударов, ругани, чувствительности и паранойи и т.д. Качество жизни и социальное функционирование пациентов значительно улучшаются. Анализ 2800 случаев рефрактерной психиатрической хирургии показал, что стабилизация и улучшение результатов хирургического вмешательства тесно связаны с регулярным обзором, сроками операции, соблюдением медикаментозной терапии и надлежащим руководством пациентов со стороны их семей. 1. Регулярный послеоперационный осмотр является ключом к обеспечению стабильных результатов хирургического вмешательства. Если пациент настаивает на регулярном обследовании, частота рецидивов после операции низка, а социальные функции и способность к самообслуживанию могут улучшаться год от года. 2. чем раньше проведена операция, тем лучше результат хирургического вмешательства и тем лучше улучшение когнитивных способностей и самообслуживания. 3. Прием лекарств по назначению врача и недопущение самовольного сокращения приема лекарств является важным фактором в предотвращении рецидива заболевания. Многие пациенты и их семьи думают, что их состояние улучшилось, поэтому самовольно снижают дозу лекарств или не принимают их, что приводит к рецидиву заболевания. Поскольку причина психоза еще не до конца ясна, хирургическое лечение психоза не может привести к полному излечению, поэтому после операции важно придерживаться медикаментозного лечения. В принципе, мы не выступаем за полное сокращение или прекращение приема лекарств для пациентов, восстанавливающихся после операции. Даже если симптомы полностью исчезнут и социальное функционирование вернется к норме, следует поддерживать минимальную поддерживающую дозу, поскольку сохранение низких концентраций препарата играет важную роль в предотвращении рецидива и балансировании нейронной схемы поведенческих и эмоциональных реакций. 4. правильное руководство членами семьи после операции является ключевым фактором в улучшении социального функционирования пациентов. Члены семьи после операции должны скорректировать свое мышление, относиться к пациенту как к обычному человеку, изменить способ общения и воспитания, улучшить гармонию членов семьи и избегать стимулирования пациента; поощрять его к участию в некоторых социальных мероприятиях и реабилитационных упражнениях, которые полезны для физического и психического здоровья, стараться участвовать в труде и работать по мере своих возможностей, избегать употребления пациентом острой и стимулирующей пищи, внимательно следить за изменениями в симптомах пациента и своевременно сообщать врачу. При надлежащем общении и руководстве со стороны членов семьи, контроле за приемом лекарств и разумной диете большинство пациентов смогут улучшить способность к самообслуживанию и социальную функцию через 1 год после операции.