Вопрос: Я чувствую, что я натурал, особенно во время обеда и ужина, и после еды мне хочется в туалет. Нормально ли это? Как я могу это улучшить? 1. Гастро-колоночный рефлекс Мы знаем, что в пищеварительном тракте, после того как пища переварилась и усвоилась, остаточная часть образует фекалии. После образования фекалий перистальтика толстой кишки вызывает регулярные сокращения в каждом отделе толстой кишки, проталкивая фекалии в дистальный отдел толстой кишки и сохраняя их в сигмовидной кишке. После еды или после пробуждения утром, благодаря наличию гастроколонического рефлекса или постурального рефлекса (лежа), общая частота перистальтики толстой кишки в несколько раз быстрее, чем при лежании или голодании, в это время, если в сигмовидной кишке есть фекалии, они могут быть вытолкнуты в прямую кишку, когда в прямой кишке накопится достаточное количество фекалий, это создаст определенное давление на кишечную стенку, что вызовет рефлекс дефекации, даже если это намерение. Нормальный взрослый человек, съедающий около 1000 калорий пищи, может вызвать повышенную электрическую активность и движение толстой кишки. У пациентов с диарейным синдромом раздраженного кишечника (возможно, с непереносимостью глютена) эта реакция более выражена после еды, т.е. гастроколонический рефлекс гиперактивен, групповая перистальтика толстой кишки усиливается, а базальные ритмичные сокращения уменьшаются, вызывая дефекацию и даже дискомфорт в животе. Гастроколонический рефлекс регулируется нервами и гормонами и связан с содержанием жира и белка в пище, а также с ее состоянием. (1) Состав пищи (1) Углеводы и жиры повышают моторику толстой кишки; (2) Содержание жиров, в частности, является основным стимулом для повышения моторики толстой кишки; (3) В отличие от углеводов и жиров, белки и аминокислоты в пище могут подавлять повышенную моторику толстой кишки. (2) Состояние пищи: (i) твердая пища увеличивает силовой индекс нисходящей ободочной кишки и ректосигмоида; (ii) напротив, пища в виде жидкого гомогената снижает силовой ответ толстой кишки; (iii) ферментация крахмала в кишечнике стимулирует выработку двигательной активности толстой кишки. 3. Заключение Быстрое начало опорожнения кишечника после еды, скорее всего, является гиперактивным гастроколическим рефлексом, но если нет значительной боли в животе или диареи, то нет причин для беспокойства, так как всегда существуют индивидуальные различия и это нормально. 4. 4. Предложения по улучшению состояния ① Меньше и чаще питаться: если гастроколический рефлекс вызван потреблением около 1000 калорий пищи, уменьшите количество съедаемой за каждый прием пищи до шести-восьми процентов от прежнего количества. (3) Основным источником углеводов вообще являются основные продукты питания, а зерна пшеницы содержат глютен, к которому организм имеет разную степень непереносимости и который, в свою очередь, может вызвать синдром раздраженного кишечника с диареей, поэтому их следует избегать и временно питаться коричневым рисом, просом, кукурузным киноа, смешанными бобами или картофелем в качестве основной пищи. ④ Больше жидкостей и меньше твердых продуктов: супы и суповые типы более уместны, чем твердые формы основных и гарнирных блюд.