Каждый, кто ищет способ похудеть, наверняка слышал о метаболической хирургии для похудения (некоторые называют ее «гастрэктомией»). Это отличный способ избавиться от дилеммы «эй, этот толстяк». Но мысль о хирургическом вмешательстве вызывает 10 000 поводов для беспокойства. Итак, можете ли вы пойти на операцию или нет? 1. Какие люди подходят для операции? Люди, которые уже страдают от тяжелого метаболического синдрома и не могут заниматься физическими упражнениями для снижения веса, что серьезно влияет на качество их жизни и безопасность жизнедеятельности. Центр снижения веса и метаболической хирургии Dr Youdao Group вступил в контакт с пациентом, который отложил лечение после консультации по поводу снижения веса и метаболической хирургии и внезапно умер во сне из-за синдрома апноэ сна. Поскольку уровень кислорода в крови пациента был низким, директор несколько раз просил менеджера по работе с пациентами позвонить семье пациента и предложить сначала обратиться в респираторную службу, но семья не восприняла это всерьез, что привело к печальному концу. Кроме того, пациент должен был соответствовать некоторым условиям, согласно Китайскому руководству по хирургическому лечению ожирения (2007): бариатрическая операция может быть выполнена, если соблюдены любые три из перечисленных ниже условий, а также четвертое условие: 1. ИМТ ≥ 32 кгм2 2. подтвержденное наличие синдромов метаболических нарушений, связанных с ожирением, таких как: гипертония, диабет, жировая дистрофия печени, синдром апноэ сна, гиперлипидемия и т.д., и прогнозируемое снижение веса эффективно 3, окружность талии: ≥90 см для мужчин и ≥85 см для женщин; дислипидемия. 4.Другие: отсутствие алкогольной или наркотической зависимости, отсутствие серьезных психических и интеллектуальных нарушений; другие методы снижения веса неэффективны или непереносимы; возраст 16-65 лет; понимание и принятие операции и послеоперационных изменений образа жизни 2.Что такое ИМТ? Индекс массы тела ИМТ отражает важный показатель ожирения и является основным показателем пригодности к метаболической хирургии у пациентов с диабетом 2 типа и ожирением. ИМТ = вес кг ÷ рост м ÷ рост м Например, если человек весит 70 кг и имеет рост 1,7 м, его ИМТ = 70 ÷ 1,7 ÷ 1,7 = 24,22 кг/м2. 3. Что такое С-пептидС-пептид в основном используется для оценки функции островков. секреция островков. Цель оценки функции островков заключается в том, что метаболическая хирургия для облегчения или излечения диабета требует, чтобы у пациента сохранялась некоторая функция островков. Для определения уровня С-пептида в сыворотке натощак обычно требуется уровень выше половины нижней границы нормы, а для перорального теста на толерантность к глюкозе — повышение уровня С-пептида более чем в два раза по сравнению с базальным уровнем через 60 минут после приема сахара. Продолжительность диабета Продолжительность диабета при диабете 2 типа обычно должна составлять менее 15 лет; вообще говоря, чем меньше продолжительность заболевания, тем меньше нарушение функции панкреатических островков и тем лучше исход процедуры. Кроме того, хирургу необходимо оценить системные последствия ожирения и метаболического заболевания пациента, а также тяжесть сопутствующего диабета 2 типа с помощью различных тестов, чтобы разработать предоперационный план.