Что такое врожденный стеноз мочеточника?

Врожденный стеноз мочеточника — это группа клинических симптомов, обусловленных врожденным сужением частично или полностью просвета мочеточника у детей. Врожденный стеноз мочеточника возникает преимущественно в области мочеточниково-пельвикального соединения, мочеточниково-пузырного соединения и редко в среднем отделе. При гистологическом исследовании выявляется уменьшение количества гладкомышечных клеток и отсутствие увеличения фиброзной ткани, но мигрирующий эпителий нормальный. Врожденный стеноз мочеточника вызывает гидронефроз, при котором могут возникать боли в пояснице и животе, а при осмотре пальпируются почки, что сопровождается гематурией и другими симптомами у детей. При сочетании с инфекцией могут наблюдаться такие симптомы, как озноб и лихорадка. С помощью УЗИ мочевой системы, магнитно-резонансной и компьютерной томографии, ретроградной урографии и других исследований можно выявить расширение мочеточника и гидронефроз над стенотическим сегментом, что позволит поставить точный диагноз. Врожденный стеноз мочеточника лечится в основном хирургическим путем. В зависимости от результатов визуализации ребенка уролог выбирает соответствующие методы хирургического лечения, включая баллонную дилатацию мочеточника, пиелопластику, реимплантацию уретероцистоцеле, стеномэктомию мочеточника + анастомоз конец в конец, илеальное замещение мочеточника.