Основными причинами анального растяжения посреди ночи являются геморрой, перианальные абсцессы и выпадение прямой кишки.1 Наиболее распространенной причиной является геморрой. Ядро внутреннего геморроя, в частности, постоянно увеличивается в размерах, раздражая окружающую слизистую оболочку прямой кишки и вызывая тем самым растяжение и боль в заднем проходе. Основной причиной геморроя является образование варикозных вен вокруг ануса и формирование венозных тромбов или тромбов вокруг ануса, которые вызывают ощущение припухлости и боли. 2. Ректальное выпадение. Это происходит в основном из-за фекальной стимуляции и бактериальной инфекции, вызывающей отек и отслоение слизистой оболочки в конце прямой кишки от тканей прямой кишки, что приводит к болезненной припухлости в области заднего прохода и, в тяжелых случаях, к выпячиванию из заднего прохода. 3. Перианальный абсцесс. Возникает в основном из-за острого воспалительного поражения в конце прямой кишки, приводящего к отеку, изъязвлению и истечению гноя, что в конечном итоге вызывает растяжение и боль в местных тканях.