Неоадъювантная химиотерапия является эффективным дополнением к хирургическому лечению. Применение неоадъювантной химиотерапии перед хирургическим лечением умеренно распространенного рака желудка может эффективно контролировать прогрессирование опухолевого заболевания, вызывать уменьшение объема опухоли или понижение клинической стадии, а также способствовать улучшению абсолютного показателя радикальной резекции. Химиотерапия — это системная терапия, которая может устранить потенциальные микрометастазы, уменьшить интраоперационное распространение опухолевых клеток и снизить частоту послеоперационного метастазирования и рецидивов. Она может играть роль в стабилизации или улучшении состояния опухоли при некоторых поражениях раком желудка с высокой степенью злокачественности, обширной инфильтрацией и быстрым прогрессированием. Относительная анатомическая четкость и отсутствие явного отека тканей во время операции после уменьшения опухолевого поражения снижает сложность хирургического вмешательства и способствует плавному проведению операции. Большинство предоперационной неоадъювантной химиотерапии при раке желудка использует схему FOLFOX. Побочные реакции включают желудочно-кишечные реакции, подавление костного мозга и неврологическую токсичность, но симптомы в основном легкие и могут быть облегчены после профилактического приема лекарств и симптоматического лечения. Когда операция проводится примерно через 2 недели после прекращения химиотерапии, побочные реакции, вызванные химиотерапией, исчезают, и пациент находится в хорошем общем состоянии, что обычно не влияет на плавное проведение операции. Продолжительность операции и объем интраоперационного кровотечения были значительно меньше у пациентов, получавших предоперационную неоадъювантную химиотерапию, чем у пациентов, получавших непосредственную операцию, что позволяет предположить, что предоперационная неоадъювантная химиотерапия помогает контролировать состояние рака желудка и уменьшает сложность операции и интраоперационное кровотечение. Частота послеоперационных осложнений была значительно ниже у пациентов, прошедших предоперационную неоадъювантную химиотерапию, чем у пациентов, прошедших прямое хирургическое вмешательство, что позволяет предположить, что предоперационная неоадъювантная химиотерапия помогает уменьшить послеоперационные осложнения и имеет положительное клиническое значение.