Я не знаю, случалось ли вам чистить зубы или кусать твердую пищу, например яблоко, и обнаруживать, что ваши десны кровоточат, а в более серьезных случаях, проснувшись утром, обнаружить кровавое пятно слюны на наволочке. Однако во рту нет боли, и кажется, что с зубами все в порядке. Что здесь происходит? Другие люди обнаруживают, что их десны кровоточат, когда они чистят зубы, или обнаруживают кровь на еде, когда кусают что-то твердое, что часто создает тяжелый груз мыслей и страх неизлечимой болезни. На самом деле, кровотечение при чистке зубов — очень распространенное явление, в основном из-за гингивита. В целом, кровоточивость десен является внешним проявлением системного или местного заболевания, причем наиболее распространенными являются заболевания полости рта. Кровоточивость десен — типичное проявление гингивита и пародонтита. Распространенные причинные факторы включают калькулезные камни, пищевые отложения, плохие реставрации (например, плохо сидящие зубные протезы), неправильную чистку зубов, гормональные изменения во время полового созревания или беременности, изменение иммунной функции, бактерии и генетику. Среди них зубной камень является одним из наиболее распространенных факторов. Под воздействием этих факторов нормальные десны становятся красными и опухшими, менее упругими и склонными к кровоточивости. Кроме того, некоторые системные заболевания также могут вызывать кровоточивость десен, например, лейкемия и СПИД, которые могут проявляться кровоточивостью десен, даже если оральные симптомы предшествуют системным. Другие состояния, такие как тромбоцитопения, также связаны со спонтанными кровотечениями и кровоподтеками на деснах. Первым шагом в борьбе с кровоточивостью десен является определение виновника, а затем лечение проблемы путем улучшения прорастания пищи, удаления некачественных реставраций, коррекции методов чистки зубов, регулирования иммунной функции и уровня гормонов, удаления патогенной флоры и т.д. Наиболее распространенный раздражитель, калькулез, обычно удаляется с помощью пародонтального скальпирования. Кровоточивость десен, вызванная системными заболеваниями, должна быть диагностирована как можно раньше, чтобы облегчить составление целенаправленного плана лечения. Мы знаем, что наличие зубного налета, зубного камня и мягкого камня на зубах может раздражать десны и вызывать воспаление десен, если их вовремя не удалить. По мере разрушения эпителия десневой борозды, подслизистая соединительная ткань становится капиллярно пролиферированной, расширенной, переполненной, отечной и инфильтрированной воспалительными клетками, клинический осмотр десен выявляет изменение цвета от нормального светло-розового до темно-красного, отечность, мягкую, хрупкую текстуру и кровоточивость при касании зондом. Это проявляется кровоточивостью десен при чистке зубов или прикусывании твердых предметов, как упоминалось ранее. Кроме того, гипертрофический гингивит, гингивит во время беременности и различные формы пародонтита также могут вызывать кровоточивость при чистке десен. Поэтому не стоит пугаться, если вы обнаружили кровотечение при чистке зубов, но следует обратиться в больницу для систематического обследования и, при необходимости, обычного анализа крови, который поможет подтвердить диагноз.