Парящий большой палец — это фактически плавающий большой палец. Что вы подразумеваете под плавающим большим пальцем? На самом деле это дисплазия большого пальца IIIB, IIIC и IV типа, которая проявляется в отсутствии полной пястной кости, прикрепленной к ладони, и большой палец может вилять. В прошлом большинство «плавающих» больших пальцев удаляли, а указательный палец использовали в качестве большого, оставляя после операции всю руку с четырьмя пальцами. Преимущество в том, что операция относительно проста, а результаты относительно окончательны. Недостаток в том, что палец отсутствует навсегда, и ребенок остается с четырьмя пальцами. Недостатком является то, что ребенок остается с четырьмя пальцами. В настоящее время возможно сохранить плавающий большой палец, и если родители хотят этого, наши врачи постараются его сохранить. В настоящее время основными вариантами сохранения плавающего большого пальца являются реконструкция костной пластики плюсневой кости и реконструкция костной пластики при гемимелии, при этом существуют различные варианты лечения и разный возраст, в котором ребенка можно оперировать. Если необходимо взять плюсневую кость, т.е. кость берется из стопы, время операции не совсем одинаково для свободных прямых фаланг и для анастомотических фаланг с сосудистыми наконечниками. В случае свободных фаланг возраст оперируемого может быть относительно молодым, но не слишком, так как это может повлиять на работу хирурга и послеоперационное восстановление. Если кость пальца представляет собой анастомоз с сосудистым наконечником, возраст операции должен быть относительно более старшим. В случае реконструкции геми-метакарпальной кости, когда часть второй пястной кости ребенка берется и реконструируется из первой пястной кости, мы можем оперировать в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Это означает, что реконструкция полулунной пястной кости поможет ребенку наладить функцию большого пальца в более раннем возрасте.