Показаниями к переливанию плазмы являются: дефицит факторов свертывания крови, заболевания печени, нарушение коагуляционной функции, вызванное массивной инфузией, кровотечение вследствие передозировки пероральных антикоагулянтов, дефицит антитромбина, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, плазмообмен, обширные ожоги. В настоящее время основными плазменными препаратами, широко используемыми в клинической практике, являются свежезамороженная плазма (СЗП) и обычная замороженная плазма (ОЗП). 1. Показания к применению свежезамороженной плазмы (1) Дефицит отдельных факторов свертывания: восполнение свежей или замороженной плазмой. (2) Приобретенный дефицит факторов свертывания у пациентов с заболеваниями печени: общее снижение факторов свертывания вследствие заболевания печени. (3) Нарушения коагуляции, вызванные массивной инфузией: в основном из-за разбавления плазмы, корректируются инфузией плазмы. (4) Кровотечение вследствие передозировки пероральных антикоагулянтов: кровотечение купировалось введением плазмы после прекращения приема препарата. (5) Дефицит антикоагулянтов: риск тромбоза, заменен на плазму с лучшими результатами. (6) Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура: инфузия плазмы также является эффективным методом лечения. (7) Плазмозамещение: определенное количество плазмы необходимо для пациентов с большим объемом замещения или с дефицитом факторов свертывания. (8) Большие ожоги: плазма является более идеальным коллоидным раствором, кроме того, она может дополнять иммуноглобулин и другие компоненты. 2. инфузия замороженной плазмы (FP): FP содержит все стабильные факторы свертывания, но не содержит нестабильного фактора свертывания V. Помимо того, что она не может использоваться для дополнительного лечения факторов свертывания V и VII, другие ее свойства такие же, как у FFP. К побочным эффектам инфузии плазмы относятся сыпь, диарея, лихорадка и т.д. Инфузионная терапия плазмой запрещена лицам с несовместимыми группами крови. Если переливание плазмы необходимо, то во избежание побочных эффектов его рекомендуется проводить под руководством врача.