Во время сна голова кажется напряженной, особенно когда затылок касается подушки, это хроническое напряжение мышц, возникает хроническое воспаление сухожильной мембраны капителия волосистой части головы, в миофасциальное воспаление вовлекаются сухожильная мембрана капителия и мышцы затылка, а иногда и вниз до мышц задней поверхности плеча. У пациентов часто наблюдается спондилез шейного отдела позвоночника, длительная работа или опущенная голова приводит к физиологическому выпрямлению дуги шейного позвонка, мышцы задней поверхности шеи пассивно напрягаются и хронически воспаляются, а вверх вовлекается капительлярная сухожильная мембрана и ее непосредственная связь, а у некоторых пациентов наблюдается эмоциональное беспокойство, тревога может легко привести к нервозности пациента, он много думает, мозг не может успокоиться, нервно-мышечная возбудимость повышается, что приведет к длительному хроническому сокращению мышц. Пациенты принимают перорально хлорзоксазон или этопиридон, тизанидин — класс препаратов, снижающих мышечный тонус.