Существуют убедительные доказательства эффективности терапии статинами у пациентов с ишемической болезнью сердца или с другими факторами риска (например, диабетом). Применение статинов для первичной профилактики ишемического инсульта рекомендуется на основе изменения образа жизни. Другие липидорегулирующие препараты, такие как производные ниацина, секвестранты желчных кислот, никсиновая кислота и эзетимиб, не снижают риск инсульта. Диетические рекомендации заключаются в снижении потребления натрия и увеличении потребления калия для снижения гипертонии. Особое внимание уделяется диете, богатой фруктами, овощами и молочными продуктами с низким содержанием жира и насыщенных жиров. Считается, что диета, богатая фруктами и овощами, снижает риск инсульта. Повышение интенсивности физической активности рекомендуется в связи с тем, что она способна снизить риск инсульта. Взрослым рекомендуется выполнять не менее 150 мин (2 ч 30 мин) аэробных упражнений умеренной интенсивности или 75 мин (1 ч 15 мин) аэробных упражнений высокой интенсивности в неделю.