Метформин — это пероральный гипогликемический препарат, который обычно принимают во время или после еды. Таблетки гидрохлорида метформина, например, обычно принимают с начальной дозы 0,5 грамма два раза в день; или 0,85 грамма один раз в день, постепенно увеличивая дозу, обычно не превышая максимальную рекомендуемую дозу в 2 550 мг. Если контроль уровня глюкозы в крови не достигается с помощью простых мер по коррекции образа жизни, то в это время следует начать медикаментозное лечение, и препаратом первого выбора при диабете 2 типа является метформин. Если нет противопоказаний к применению метформина, препарат может оставаться в схеме лечения. Если для лечения используется только метформин, а уровень глюкозы в крови все еще не достигнут, то можно прибегнуть к комбинированной терапии. Принимать ли метформин до или после еды, необходимо регулировать в зависимости от переносимости препарата пациентом. Обычно метформин рекомендуется принимать во время еды, что способствует перевариванию и всасыванию метформина, а также лучшему действию препарата. Однако некоторые пациенты могут испытывать тошноту и рвоту после приема препарата, поэтому его рекомендуется принимать после еды, чтобы уменьшить стимуляцию пищеварительного тракта. Независимо от того, принимается ли препарат после или до еды, он не оказывает существенного влияния на глюкозоснижающий эффект метформина. К распространенным побочным реакциям метформина относятся тошнота, боль в животе, диспепсия, неприятный вкус и т. д. Метформин противопоказан пациентам с тяжелыми инфекциями, серьезными хирургическими вмешательствами и метаболическим ацидозом. Пациенты должны принимать метформин под руководством врача и избегать несанкционированного использования препарата.