Инфицирование вирусом гепатита В — приступ гепатита — цирроз — рак печени — вот что, по мнению многих пациентов, является неизбежным путем после инфицирования вирусом гепатита В. Действительно, это естественное течение болезни после заражения гепатитом В, т.е. без обследования и лечения, оно действительно может произойти, и цирроз и рак печени произойдут без ведома и боли. Видя вокруг себя плохие исходы больных гепатитом В, многие больные гепатитом В находятся под большим психологическим давлением, постоянно думая, что гепатит В не поддается лечению и, похоже, непременно заболеет циррозом или раком печени, что равносильно неизлечимой болезни. Так ли это на самом деле? Научные данные показывают, что от заражения вирусом гепатита В до цирроза и рака печени — это вероятностное событие, и нет уверенности в том, что вы заболеете циррозом и раком печени, если вы заражены гепатитом В. Более того, для этого требуется более длительный период времени. Более того, для этого требуется более длительный период времени, например, 15-20 лет. В 2006 году Национальный серо-эпидемиологический обзор по гепатиту В показал, что уровень носительства HBsAg среди населения в возрасте 1-59 лет в Китае составил 7,18%. Согласно этому прогнозу, в Китае насчитывается около 93 миллионов человек с хронической инфекцией HBV, включая около 20 миллионов случаев хронического гепатита В. Ситуация с нашим потомством более оптимистична, со значительным снижением инфицированных гепатитом В. Результаты национального сероэпидемиологического исследования гепатита В среди людей в возрасте от 1 до 29 лет в 2014 году показали, что распространенность HBsAg среди людей в возрасте от 1 до 4, от 5 до 14 и от 15 до 29 лет составила 0,32%, 0,94% и 4,38% соответственно (China CDC). 2. Хронический гепатит В не обязательно перерастет в цирроз и рак печени. Ежегодная заболеваемость циррозом печени у больных хроническим гепатитом В составляет от 2% до 10%; 3. Цирроз не обязательно приводит к раку печени. Ежегодная заболеваемость ГЦК у пациентов с HBV-инфекцией без цирроза составляет от 0,5 до 1,0%. Ежегодная заболеваемость ГЦК у пациентов с циррозом печени составляет 3-6%. 4. Цирроз печени не обязательно приводит к смерти. Ежегодная частота компенсированного цирроза, переходящего в печеночную декомпенсацию, составляет 3-5%, а 5-летняя выживаемость при декомпенсированном циррозе — 14-35%. Учитывая данные, приведенные выше в Китайских рекомендациях по профилактике и лечению гепатита В 2015 года, пациенты должны иметь общее представление о возможных исходах инфекции гепатита В. На самом деле, большинство из них находятся на ранних стадиях, то есть являются носителями гепатита В с нормальной функцией печени и не испытывают никакого дискомфорта. Даже если у них развился хронический гепатит, цирроз печени компенсированной стадии, после разумного лечения вполне возможно добиться длительной стабильности заболевания, не влияющей на продолжительность жизни. Если вы знаете себя и своего врага, вы никогда не проиграете битву. Конечно, если вы заражены вирусом гепатита В, необходимо как можно скорее обратиться в больницу для обследования и попросить специалиста по печени провести комплексную оценку нашего состояния, чтобы четко понять, на какой стадии находится инфекция вируса гепатита В и как она может прогрессировать в этом направлении. Это поможет разработать целенаправленный обзор или план лечения, чтобы свести к минимуму возникновение цирроза и рака печени.