»Церебральный инсульт» также известен как «инсульт» или «цереброваскулярная катастрофа» ( церебрально-сосудистая авария (ЦВА). Это острое цереброваскулярное заболевание — группа заболеваний, вызывающих повреждение тканей мозга вследствие внезапного разрыва кровеносного сосуда в мозге или закупорки кровеносного сосуда, препятствующей поступлению крови в мозг, включая ишемический и геморрагический инсульты. Заболеваемость ишемическим инсультом выше, чем геморрагическим, и составляет от 60% до 70% всех инсультов. Окклюзия и стеноз внутренней сонной и позвоночной артерий могут вызвать ишемический инсульт, чаще всего в возрасте 40 лет и старше, чаще у мужчин, чем у женщин, и в тяжелых случаях могут привести к смерти. Уровень смертности при геморрагическом инсульте высок. По данным опросов, инсульт стал причиной смерти номер один в Китае в городских и сельских районах вместе взятых, а также основной причиной инвалидности среди взрослых китайцев. Инсульт характеризуется высокой заболеваемостью, высокой смертностью и высокой инвалидностью. Различные типы инсульта лечатся по-разному. Поскольку эффективное лечение отсутствует, в настоящее время наилучшей мерой считается профилактика, а гипертония и гиперлипидемия являются важными контролируемыми факторами риска развития инсульта, поэтому антигипертензивная и липидоснижающая терапия особенно важна для предотвращения возникновения и повторения инсульта. Необходимо усилить просвещение всего населения по факторам риска инсульта и симптомам ауры, чтобы действительно предотвратить и лечить инсульт. 1. Сосудистые факторы риска Наиболее распространенной причиной инсульта является небольшой эмбол в стенке сосуда, снабжающего кровью мозг, который смещается и приводит к артерио-артериальной эмболии, т.е. ишемическому инсульту. Он также может быть вызван кровотечением из кровеносного сосуда или тромба в мозге — геморрагический инсульт. У пациентов с ишемической болезнью сердца с фибрилляцией предсердий сердечные клапаны склонны к прикреплению пристеночных тромбов, которые при смещении могут блокировать церебральные сосуды и привести к ишемическому инсульту. Другие факторы включают гипертонию, диабет и гиперлипидемию. Из них гипертония является наиболее важным фактором риска инсульта в китайской популяции, особенно ранним утром, когда артериальное давление аномально высокое. Исследования показали, что гипертония раннего утра является самым сильным независимым предиктором развития инсульта, причем риск ишемического инсульта в четыре раза выше ранним утром, чем в другое время суток, а риск инсульта увеличивается на 44% на каждые 10 мм рт. ст. повышения артериального давления ранним утром. Основной причиной стеноза и окклюзии внутренних сонных или позвоночных артерий является атеросклероз. Кроме того, коллагеновые нарушения, изменения артерий при гипертонии, ревматизме или артериите, гематологические нарушения, нарушения обмена веществ, лекарственные реакции, опухоли, гиперплазия и гипертрофия интимы, вызванные нарушениями соединительной ткани, травмы сонной артерии, опухоли, сдавливающие сонную артерию, тромбоз сонной артерии, связанный с детским шейным лимфаденитом и тонзиллитом, и врожденная перекрутка сонной артерии могут вызвать стеноз и окклюзию внутренней сонной артерии или кровотечение из разорванных сосудов. что приводит к инсульту. Остеомаляция шейного отдела позвоночника или сдавливание основания черепа позвоночной артерией также может вызвать ишемию позвоночной артерии. Исследования показали, что заболеваемость инсультом в нашей популяции выше, чем сердечно-сосудистыми заболеваниями, в отличие от европейской и американской популяций. 3. Плохой образ жизни Часто существует множество факторов риска, таких как курение, нездоровое питание, ожирение, отсутствие умеренных физических нагрузок, чрезмерное употребление алкоголя и высокий уровень гомоцистеина; а также наличие основных заболеваний, таких как гипертония, диабет и гиперлипидемия. Все они повышают риск инсульта.