Что такое спинальная нейрохирургия? Спинальная нейрохирургия — это субспециальность нейрохирургии. Спинной мозг и его внешние структуры являются такой же частью нейрохирургии, как головной мозг и головной мозг. Какие заболевания наблюдаются в спинальной нейрохирургии? Все заболевания спинного мозга, спинномозговых нервов и их костных структур. К распространенным заболеваниям относятся опухоли спинного мозга, полости спинного мозга, сакральные кисты и спинальная нейропатическая боль (последствия опоясывающего герпеса, боли в культе, компрессионные переломы позвонков), а также различные дегенеративные патологии (шейный и поясничный спондилез). Как возникает шейный или поясничный спондилез? Шейный или поясничный отдел позвоночника состоит из ряда позвонков, которые обычно очень подвижны и должны поддерживать голову или туловище, поэтому они подвержены грыже диска, нестабильности позвонков, образованию костных излишков и сдавливанию нервов, что приводит к боли в шее/пояснице и онемению рук/ног; прогрессирующее развитие может привести к окостенению связок, спинальному стенозу и ощущению наступания на вату в нижних конечностях. Можно ли делать массаж или иглоукалывание при шейном/поясничном спондилезе? На самом деле, боль и онемение — это напоминание о том, что у вас ущемление нерва! Вы подсознательно уменьшите нагрузку на шею/поясницу, что может быть полезно для облегчения повреждения нервов. Туй-на и акупунктура действительно обеспечивают временное облегчение боли; вы можете свободно передвигаться без боли, которая может привести к более серьезным повреждениям нервов. Как навсегда избавиться от шейного или поясничного спондилеза? Причина должна быть устранена! Грыжа диска должна быть удалена, а позвонки одновременно зафиксированы. В нашем отделении нейрохирургии теперь используется малоинвазивная хирургия, позволяющая удалить причину заболевания под микроскопом. Может ли компрессионный перелом позвонка произойти без травмы? Пожилые женщины особенно подвержены остеопорозу, и если они не будут соблюдать осторожность, у них могут развиться компрессионные переломы позвонков. Поскольку вес верхней части тела переносится в основном на поясничный отдел позвоночника, позвонки в поясничном сегменте являются наиболее уязвимыми. Что делать после компрессионного перелома позвонка? В прошлом пациентов в основном заставляли лежать в марте в горизонтальном положении, но снижение нагрузки на костную ткань может ускорить потерю костной массы, и у пожилых людей, прикованных к постели в течение длительного времени, могут возникнуть различные смертельные осложнения. Фиксация открытой пластиной слишком травматична, а винты трудно затягивать из-за остеопороза. Сейчас в нашем отделении нейрохирургии используется минимально инвазивное лечение, которое не требует разреза, а требует введения штифта в тело позвонка, через который с помощью расширяющегося воздушного шара можно подпереть сжатое тело позвонка и ввести «костный цемент» для его фиксации, что обеспечивает немедленное облегчение боли и позволяет пациенту идти домой на следующий день. Как лучше всего бороться со спинальной невропатической болью? Нервы передают болевые сигналы, которые могут быть полезны, чтобы показать, что что-то не так с соответствующей областью, но могут быть вредны, если сам нерв поврежден. Распространенные состояния: постгерпетический опоясывающий лишай, боль в культе и т.д. Сегодня в нашем отделении нейрохирургии достаточно сделать прокол кожи и поместить электрод в соответствующий уровень спинного мозга, чтобы обеспечить эффективное обезболивание с помощью электростимуляции (эта техника также может быть использована для оживления человека в вегетативном состоянии). Почему раньше заболевания позвоночника наблюдались хирургами-ортопедами? Нейрохирургия в Китае зародилась поздно и раньше называлась «хирургией мозга», занимаясь только заболеваниями головного мозга, в то время как продолжения головного мозга — спинной мозг и спинномозговые нервы, включая позвоночник — игнорировались, а ортопедические отделения, как правило, имелись в больницах, поэтому таких пациентов наблюдали в ортопедических отделениях. За рубежом большинство заболеваний позвоночника лечат нейрохирурги, и сейчас мы переходим к международному соответствию. Следует ли мне обратиться к хирургу-ортопеду или нейрохирургу? Хирурги-ортопеды больше заботятся о стабильности костных структур, тогда как нейрохирурги при проведении операции учитывают нервные структуры внутри позвоночника, т.е. спинной мозг и спинномозговые нервы, чтобы обеспечить адекватную декомпрессию нервов перед фиксацией позвоночника. Нейрохирурги лучше справляются с защитой нервов благодаря своему длительному обучению тонкому искусству микроскопических манипуляций. На самом деле, поражения позвоночника могут выглядеть как проблема с костью, но по сути это проблема с нервами внутри кости!