Наиболее распространенными причинами вакуолярного седла являются послеродовое кровотечение и многоплодная беременность у женщин, необъяснимое вакуолярное седло у некоторых мужчин и генетическая предрасположенность у некоторых людей. Оно не заживает самостоятельно и возникает из-за утечки спинномозговой жидкости в гипофизарную ямку. Вызывает ли вакуолизированное седло изменения в функции гипофиза, можно узнать, проверив гормоны надпочечников, щитовидной железы и гонадной оси. Если имеется дефицит соответствующих гормонов, для восстановления нормальной физиологической функции может быть назначена заместительная гормональная терапия, например, преднизон, таблетки левотироксина натрия и замена половых гормонов для коррекции гипопитуитаризма, вызванного вакуолизированными седлами. Некоторые вакуолизированные седла не приводят к снижению функции гипофиза, поэтому в настоящее время можно проводить регулярное наблюдение.