Классификация симптомов припадков

  (i) Частичные припадки — первые клинические и ЭЭГ изменения, свидетельствующие о том, что начинающаяся активация нейронов ограничена частью одного полушария головного мозга.  1. Простые парциальные припадки Без нарушения сознания. Очаговые разряды могут быть зарегистрированы на ЭЭГ во время или между припадками в соответствующих репрезентативных областях на противоположной стороне мозга.  (1) Припадки с двигательными симптомами Цзинь Чжункон, отделение нейрохирургии, госпиталь Тангду, Четвертый военный медицинский университет (2) Припадки с соматосенсорными или специфическими сенсорными симптомами (3) Припадки с вегетативными симптомами (4) Припадки с психиатрическими симптомами. 2. Комплексные парциальные припадки С нарушением сознания и односторонними или двусторонними асинхронными разрядами ЭЭГ во время припадка, обычно локализованными в височной или лобной областях.  (1) Начало простого парциального припадка с последующим нарушением сознания (2) С нарушением сознания 3. Парциальный припадок, прогрессирующий до вторичного генерализованного припадка ЭЭГ во время припадка — парциальный судорожный разряд, который становится диффузным вторичным и быстро проходит  (ii) Генерализованный припадок Генерализованный припадок — это первое клиническое изменение, предполагающее одновременное вовлечение обоих полушарий с самого начала; нарушение сознания может быть самым ранним проявлением, а двигательные симптомы и изменения ЭЭГ припадка являются двусторонними, что, возможно, отражает широкое распространение нейронных разрядов в обоих полушариях.  (1) Типичные ангедонические припадки ЭЭГ во время приступа представляет собой регулярные и синхронные симметричные 3-Гц спайк-медленные комплексные волны или несколько спайк-медленных комплексных волн. Фоновая активность ЭЭГ между припадками нормальная, но может наблюдаться пароксизмальная активность (например, спайки или спайк-медленные сложные волны).  (2) Атипичные афазические припадки ЭЭГ во время припадков более дезорганизована, включая нерегулярные спайк-медленные сложные волны, быструю активность или другие пароксизмы. 2. Миоклонические припадки ЭЭГ во время припадков представляет собой множественные спайк-медленные сложные волны, или иногда спайк-медленные сложные волны или спайк-медленные сложные волны. ЭЭГ между припадками такая же, как и во время припадков.  3. клонические судороги ЭЭГ быстрая (выше 10 Гц) и медленная, иногда спайк-медленные сложные волны.  4. Тонические судороги ЭЭГ во время судорог представляет собой низкоамплитудную быструю активность или быстрый ритм выше 9-10 Гц, с уменьшением частоты и увеличением амплитуды. В промежутках между припадками наблюдаются в разной степени ритмичные спайк-медленные комплексные волны, иногда асимметрично, а фоновая активность часто аномальна.  5. тонико-клонические припадки (grand mal seizures) ЭЭГ во время припадков представляет собой ритм частотой 10 Гц и более, с уменьшением частоты и увеличением амплитуды в тонической фазе, а также чрезмерными скачками. Во время клонуса спайк-волны чередуются с медленными волнами.  6. дистонические припадки ЭЭГ представляет собой многоспайковые медленные сложные волны или низкую плоскую или низкоамплитудную быструю активность во время припадков. Между припадками на ЭЭГ наблюдаются спайк-медленные сложные волны.