Ограниченный энтерит, известный также как болезнь Крона, хроническое воспалительное гранулематозное заболевание, ниже описаны его патологические особенности, клинические проявления, вспомогательное обследование, осложнения и лечение.
1. Патологические особенности: может возникать в любом отделе всего пищеварительного тракта, предпочтительно в терминальном отделе подвздошной кишки и прилегающей толстой кишке, язвы в кишечнике имеют сегментарное распространение, продольные язвы, похожие на булыжник.
Клинические проявления: боль в животе, диарея, потеря веса. Боль в животе периумбиликальная или в правой нижней части живота. Диарея острая и сильная, может быть слизисто-кровянистый стул. Длительное недоедание может привести к потере веса.
3. Вспомогательное обследование: предпочтительна колоноскопия с биопсией тканей, также может быть проведен анализ кала на скрытую кровь.
4. Осложнения: наиболее часто встречается кишечная непроходимость, затем абсцесс брюшной полости, который иногда может осложниться острой перфорацией или массивной кровью в кале. При длительном воспалении повышается риск развития рака.
5. лечение: предпочтительно медикаментозное лечение, в легких случаях — препараты аминосалициловой кислоты, например месалазин, в средних и тяжелых — глюкокортикостероиды, например будесонид, а в неэффективных — иммунодепрессанты, например азатиоприн или меркаптопурин.
Заболевание может быть улучшено в результате лечения, а некоторые пациенты могут облегчить свое состояние самостоятельно. Однако у большинства пациентов рецидивы не проходят, а некоторым из них требуется хирургическое вмешательство в связи с осложнениями, возникшими в ходе течения заболевания.