Не все пациенты и члены их семей понимают суть радиотерапии, многие путают ее с химиотерапией, а другие просто не знают, что это такое. В результате многие пациенты теряют возможность получить лечение. I. Что такое радиотерапия? Лучевая терапия — это лечение рака с помощью радиации, при этом радиация используется для уничтожения клеток и достижения тем самым цели лечения. Радиотерапия разрабатывается уже более ста лет. После открытия Рентгеном рентгеновских лучей и открытия мадам Кюри радия, он вскоре был использован в клиническом лечении злокачественных опухолей и до сих пор является важным методом местного лечения злокачественных опухолей. Приблизительно 70% пациентов со злокачественными опухолями нуждаются в радиотерапии на определенном этапе течения болезни. Роль и статус радиотерапии в лечении опухолей становятся все более заметными. Радиотерапия стала одним из основных методов лечения злокачественных опухолей. Почему после удаления опухоли необходима радиотерапия? После операции многие онкологические больные думают, что рак удален, проблемы больше нет и лечение закончено. Рост опухоли происходит не только за счет местной инфильтрации, но и может метастазировать по лимфатическим путям или через кровообращение. Хирургия может удалить опухоли, видимые невооруженным глазом, но опухолевые клетки, проникшие в нормальные ткани, окружающие опухоль, нелегко различимы невооруженным глазом из-за их малого количества, а иногда опухоли, метастазировавшие в окружающие лимфатические узлы, также нелегко обнаружить из-за их малого количества. Поэтому многие опухоли требуют послеоперационной лучевой терапии. Например, рак легких, рак молочной железы, рак прямой кишки, рак желудка, некоторые опухоли мозга, опухоли головы и шеи и опухоли мягких тканей. Послеоперационная лучевая терапия может значительно снизить частоту рецидивов и улучшить показатели долгосрочного контроля над опухолями. В принципе, все пациентки, подвергающиеся консервативной операции по поводу рака молочной железы, должны получать радиотерапию для улучшения результатов. Радиотерапия также необходима пациентам с факторами риска, перенесшим модифицированную радикальную операцию по поводу рака молочной железы. Какие опухоли следует лечить радиотерапией? Согласно соответствующим статистическим данным, 40% опухолей можно вылечить с помощью радиотерапии. Эффективность радиотерапии при опухолях головы и шеи, раке носоглотки, раннем раке гортани, раке ротоглотки и гипофарингеальном раке несомненна, поскольку радиотерапия позволяет не только вылечить опухоль, но и защитить функции органов и внешний вид лица. При опухолях грудной клетки, таких как рак легкого на ранней стадии, радиотерапия имеет такой же терапевтический эффект, как и операция, в то время как радиотерапия должна быть предпочтительной при местнораспространенном раке легкого, который потерял шанс на операцию; при раке шейного отдела и верхней части грудного отдела пищевода радиотерапия часто предпочтительна для уменьшения повреждения и сохранения функции. Радиотерапию также следует выбирать при местнораспространенном раке пищевода с неоперабельными метастазами в лимфатических узлах. Злокачественные лимфомы, такие как назальная NK/T-клеточная лимфома, ранний микоз фунгоидес и инертная лимфома, лечатся с помощью радиотерапии в качестве радикального лечения. Опухоли брюшной полости, такие как рак прямой кишки, рак шейки матки и семиноматозно-клеточные опухоли простаты на ранних стадиях, лечатся радиотерапией в качестве основного метода лечения. Кроме того, опухоли мягких тканей и глиомы требуют радиотерапии независимо от того, полностью ли они удалены хирургическим путем или нет. При метастазах в головной мозг, метастазах в кости, синдроме верхней полой вены и сдавлении спинного мозга радиотерапия может обеспечить быстрое облегчение симптомов и снять боль, и ей следует отдать предпочтение.