Узелки в уретре являются одним из симптомов парауретральной аденокарциномы. Ранними признаками парауретральной аденокарциномы являются затрудненное мочеиспускание, кровотечение из уретры, частое и болезненное мочеиспускание. В дистальном отделе уретры или уретральном отверстии появляется узловатое или красное кровоточащее образование, может пальпироваться локализованный отек уретры. По мере увеличения размеров опухолевые очаги могут обтурировать уретру или распространяться на вульварный преддверие или вагинальное отверстие, представляя собой отчетливо изъязвленную, кровоточащую массу с болью и возможными метастазами в паховые и тазовые лимфатические узлы. Этиология парауретральной аденокарциномы изучена недостаточно хорошо. Считается, что раздражение уретры при мочеиспускании, половом акте, беременности или рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей может быть пусковым механизмом для некоторых видов уротелиального рака. Пролиферативные заболевания, такие как саркоидоз, папилломы, аденомы и полипы, могут быть вторичными по отношению к злокачественным изменениям. Лейкоплакия слизистой оболочки уретры считается предраковым заболеванием. Диагноз уретральных узлов может быть поставлен на основании диагностики первичного заболевания. Три основных типа парауретральной аденокарциномы — это парауретральная аденокарцинома ранней стадии, парауретральная аденокарцинома промежуточной стадии и парауретральная аденокарцинома поздней стадии, и сложность постановки диагноза на разных стадиях различна. Раннюю стадию парауретральной аденокарциномы следует отличать от карункула уретры. При любом карункуле уретры с подозрением на злокачественную опухоль необходимо провести биопсию для уточнения диагноза. Промежуточную и прогрессирующую аденокарциному парауретральной области следует исключить, если первичное поражение исходит из вестибулы, но в первом случае это аденокарцинома, а во втором — плоскоклеточная карцинома. Первоначальный диагноз парауретральной аденокарциномы может быть поставлен на основании клинических признаков и симптомов; диагноз подтверждается биопсией образования в уретре. Время между появлением симптомов и постановкой диагноза может варьироваться от нескольких дней до нескольких лет, обычно 3-12 месяцев, а в редких случаях у пациентов симптомы могут вообще отсутствовать.