Возможными причинами припухлости и боли в кости под коленной чашечкой у 12-летнего мальчика являются: травма, гнойный остеомиелит, остеосаркома и т.д. Лечение может быть различным и в целом делится на консервативное и хирургическое. 1. Травма: 12-летние мальчики подвержены травмам коленного сустава из-за большого объема физических нагрузок. Если при обследовании исключается перелом, то лечение может быть консервативным, например торможение, применение некоторых препаратов, таких как аэрозоль Yunnan Baiyao. Если на рентгенограмме перелом есть, то его можно зафиксировать гипсом или хирургическим вмешательством. 2. Септический остеомиелит: Септический остеомиелит — это гнойная инфекция костей и суставов, встречающаяся в основном у детей и подростков. После установления диагноза необходимо немедленно применить адекватные антибиотики для противоинфекционного лечения, обычно используются амоксициллин, цефалоспорин и т.д. Если после 36 часов лечения антибиотиками местные симптомы не снимаются, необходимо своевременно провести хирургическое вмешательство, чтобы избежать развития хронического гнойного остеомиелита. 3. Остеосаркома: Остеосаркома — злокачественная опухоль костной ткани, лечение заключается в радикальной хирургической резекции в сочетании с химиотерапией. Если опухоль большая и трудно удаляемая, то хирургическая резекция может быть выполнена и после неоадъювантной химиотерапии. 12-летнему мальчику с болью и припухлостью кости под коленом рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу, чтобы вовремя выяснить причину заболевания и провести соответствующее лечение. Не следует медлить во избежание усугубления состояния.