Послеоперационное метастазирование в печень при раке толстой кишки должно определяться в зависимости от состояния. При метастазах в печень, которые могут быть безопасно резецированы, может быть выбрана операция; некоторые неоперабельные метастазы в печень могут быть прооперированы с помощью химиотерапии; неоперабельные метастазы в печень могут быть подвергнуты интервенционной терапии, системной химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии и т.д.
1. Все метастазы печени, которые могут быть безопасно резецированы после операции по поводу рака толстой кишки, могут быть прооперированы, и около 20% пациентов с метастазами в печени могут быть прооперированы по этому стандарту.
2. химиотерапия на основе оксалиплатина или иринотекана позволяет пациентам с неоперабельными метастазами в печени получить шанс на операцию, а предоперационная химиотерапия может повысить вероятность успеха операции.
3. пациентам с неоперабельными метастазами в печени может быть проведена системная химиотерапия, дополненная вмешательством в печеночную артерию (химиоэмболизация) и при необходимости комбинированная с таргетной и иммунотерапией.
При метастазах в печени после операции по поводу рака толстой кишки рекомендуется своевременно обратиться в больницу для диагностики и лечения, чтобы не затягивать состояние.