1. Почему важно контролировать функцию щитовидной железы до беременности? Высокая заболеваемость: заболевания щитовидной железы являются вторым по распространенности заболеванием в эндокринной области, с высокой частотой встречаемости, в 6-10 раз выше у женщин, чем у мужчин, и в последние годы заболеваемость быстро растет. Опасности аномальной функции щитовидной железы: Аномальная функция щитовидной железы может привести к бесплодию, выкидышу, преждевременным родам, порокам развития плода и снижению интеллекта у детей у женщин: (1) Бесплодие: Женщины с аномальной функцией щитовидной железы более склонны к нарушениям менструального цикла, аномальному развитию репродуктивной системы и бесплодию. Нарушения в работе щитовидной железы могут вызывать нарушения менструального цикла и аномальную овуляторную функцию у женщин, что затрудняет наступление беременности. Наличие некоторых антител к щитовидной железе может вызвать выкидыш и увеличить шансы на бесплодие, а такие женщины, с плохой средой эндометрия, более склонны к выкидышу. (2) Снижение интеллекта плода: здоровье щитовидной железы связано с IQ следующего поколения. Гипотиреоз у беременных женщин может вызвать нарушения развития мозга у плода, что приводит к снижению IQ потомства на 6-8 пунктов, особенно на ранних сроках беременности. Поэтому важно уделять внимание здоровью щитовидной железы ради IQ следующего поколения. Согласно статистике, почти 98% людей во всем мире, страдающих гипотиреозом, не знают о наличии у них этого заболевания. У матерей, у которых во время беременности развивается гипотиреоз, рождаются дети со значительно более низким уровнем умственного развития и двигательных навыков, чем у детей, чьи матери имеют нормальный уровень гормонов щитовидной железы. (3) Врожденные дефекты: женщины с заболеваниями щитовидной железы чаще имеют потомство с аномалиями сердца, почек или мозга, расщелиной губы, расщелиной нёба и полидактилией. 2. Как контролировать функцию щитовидной железы? Основные анализы включают TSH, FT3, FT4 и TPOAb. При необходимости может быть проведен полный набор анализов функции щитовидной железы плюс измерение антител, а при необходимости может быть проведено УЗИ щитовидной железы. 3. Каковы цели мониторинга функции щитовидной железы? Как только заболевание будет диагностировано, вам необходимо наблюдаться в эндокринологическом отделении обычной больницы. Вы можете забеременеть после эффективного лечения до наступления беременности. Для молодых пациентов в целом достаточно отсутствия признаков или симптомов нарушения функции щитовидной железы и нормального диапазона ТТГ, Т3 и Т4. Для пациентов с бесплодием и повторяющимися выкидышами лучше всего поддерживать уровень TSH в пределах 0,4-2,5mIU/L.