Традиционная вертебропластика (PVP) началась в начале 1980-х годов, а баллонно-расширяемая кифопластика (PKP) — в конце 1990-х, более чем 10 лет спустя. Последняя была усовершенствована благодаря урокам, извлеченным из первой. С одной стороны, отменная кость вокруг полости, оставшейся после расширения баллона, уплотняется, создавая искусственный барьер для предотвращения утечки костного цемента; с другой стороны, использование толкателя для поэтапного введения костного цемента значительно снижает давление при введении цемента по сравнению с традиционным непрерывным введением с помощью насоса под давлением, и поэтому утечка костного цемента значительно снижается. Сообщалось, что частота утечки костного цемента при шариковом ПКП составляет около 10% по сравнению с 80% при традиционной вертебропластике. Конечно, здесь могут быть различия в технике работы оператора, но это все же самое большое преимущество PKP перед обычным PVP. Во-вторых, PVP превосходит обычный PVP в плане восстановления высоты позвонков и коррекции кифоза; результаты сравнения ex vivo этих двух методов в плане восстановления высоты позвонков показали, что 97% утраченной высоты было восстановлено с помощью баллона по сравнению с 30% при обычном PVP. Снижение частоты утечек равнозначно снижению хирургических осложнений, а восстановление высоты позвонков, улучшение кифоза и сохранение нормальной последовательности позвоночника имеет дополнительное преимущество — предотвращение развития болей в спине у пациента в будущем. Таким образом, PKP явно превосходит обычную PVP, но медицинские расходы значительно выше из-за использования баллона.