Какого уровня операция — холедохотомия?

Исследование холедоха относится к процедурам четвертого уровня.
Показаниями к холедохотомии являются первичный холедохолитиаз, камни в холедохе, вторичные по отношению к камням в желчном пузыре, доброкачественный стеноз желчного протока и билиарный панкреатит.
Противопоказаниями к холедохотомии являются крупные камни в желчном протоке, низкое слияние кистозного протока и общего желчного протока и комбинированные камни внутрипеченочных желчных протоков.
Процедура: В положении лежа в правой верхней части живота обычно выполняется трансректальный разрез брюшной полости, чтобы обеспечить хороший обзор общего желчного протока, который разрезается и затем исследуется. Если, например, в нем имеются камни, их можно удалить. Если имеется стеноз нижнего отдела холедоха, одновременно может быть выполнена дилатация нижнего отдела холедоха.
Конкретные вопросы, связанные с исследованием общего желчного протока, должны учитываться в конкретной ситуации пациента и решаться под руководством профессионального врача.