Рак груди — актуальная тема в наши дни. Рак молочной железы является серьезной проблемой для женщин. Лечение рака молочной железы должно быть начато как можно раньше, поэтому раннее выявление и диагностика особенно важны. Шишки — первый симптом рака молочной железы. По зарубежным данным, чаще всего шишки располагаются в верхнем наружном квадранте, затем в верхней внутренней и ареолярной областях соска, реже — ниже. Размер шишки может быть разным, наиболее распространенный размер — 2-3 см. Шишки в основном круглой или овоидной формы с плохо очерченными границами и обычно представляют собой твердые узелки с плохой подвижностью. У большинства больных раком молочной железы отсутствуют болевые симптомы. Поскольку боль встречается редко, рак молочной железы нелегко обнаружить на ранней стадии. Боль часто проявляется в виде покалывания, припухлости или скрытой боли в молочной железе, или периодической боли, если рак сопровождается кистозной гиперплазией. Кожа груди изменяется за счет поверхностной фасции под кожей, которая соединена связкой Купера. Поскольку поверхностная фасция соединена с кожей, когда рак груди вторгается в связку Купера между молочными железами и укорачивает ее, он натягивает кожу и делает локальную кожу впалой, подобно ямочке, что называется «признаком ямочки». Также возможно прилипание опухоли непосредственно к коже. Признак ямочки может появиться на ранней стадии рака молочной железы и становится более выраженным при движении пораженной руки вверх и вниз. (1) Покраснение и отек быстро растущих, больших опухолей могут вызвать раздражение поверхностных кожных вен и повышение местной температуры кожи. Кожа может покраснеть, если опухоль находится близко к поверхности кожи. Если раковые клетки блокируют подкожные лимфатические сосуды, кожа может стать отечной и развиться «изменения, похожие на апельсиновую корку». При раке молочной железы кожа красная и отечная, вся грудь уплотнена и затвердела, температура кожи повышена. (2) Разрушение кожи Когда опухоль развивается до продвинутой стадии, масса увеличивается и может вызвать выпячивание кожи. При недостаточном кровоснабжении, когда кожа становится красной и тонкой, может произойти разрушение. Пациенты часто страдают от боли, иногда от сильной боли. У пациентов часто наблюдаются признаки истощения и анемии в результате большого количества некротических тканей и кровянистых выделений, вытекающих из раневой поверхности. (3) Кожные узелки называются сателлитными, когда они расположены в коже вокруг очага поражения. Они возникают в результате прямого проникновения раковых клеток в кожу по лимфатическим протокам, грудным протокам или подкожным фасциальным шнурам. Сателлитные узелки могут быть одиночными или несколькими, причем последние в основном рассеяны. (4) Броневая карцинома представляет собой слияние нескольких кожных узелков, которые покрывают всю пораженную грудную стенку и могут распространяться от подмышечной впадины до спины или даже за среднюю линию грудины и на противоположную грудную стенку. Толстая и твердая кожа напоминает броню, которую носили древние воины, отсюда и название «рак брони». 4. Изменения ротовидной молочной железы При больших размерах опухоли может наблюдаться локальное приподнятие молочной железы и ее увеличение. Если опухоль затрагивает кожу или грудную мышцу, грудь может стать твердой и уменьшиться. Пораженная грудь может приподниматься, когда пациентка сидит прямо. Лечение рака молочной железы должно проводиться как можно раньше, поэтому правильная диагностика и раннее выявление особенно важны. Клинический диагноз рака молочной железы должен основываться на этих признаках и тщательном изучении симптомов, чтобы поставить правильный диагноз.