Появление болезненных булавочных уколов на поверхности кожи требует тщательного наблюдения для определения внешнего вида кожной поверхности. Если на поверхности имеются явные красные папулы или изменения, напоминающие волдыри, то, возможно, инфекция вызвана вирусом varicella zoster, который является заразным заболеванием, и для лечения рекомендуется выбрать пероральный прием валацикловира гидрохлорида. Если поверхность кожи абсолютно нормальная, а основной причиной является боль, то речь может идти о тоническом опоясывающем лишае, но прежде чем диагностировать этот тип опоясывающего лишая, необходимо исключить повреждения внутренних органов или мышечных тканей, соответствующих участку кожной боли. Если исключить другие причины боли, может быть поставлен диагноз иррадиирующей нервной боли, рассматриваемой как вызванная вирусом специфического опоясывающего герпеса, также препаратами выбора является применение противовирусных препаратов комбинированной терапии, при сильных болях возможно совместное применение с прегабалином для купирования боли.