Синдром обструктивного апноэ-гипопноэ во сне (OSAH)

Некоторые хронические заболевания, возникающие во время сна, из-за того, что основные симптомы проявляются ночью и их трудно заметить днем, долгое время оставались без внимания, например, синдром обструктивного апноэ сна с гиповентиляцией (далее — ОСАГС). Из-за периодической обструкции верхних дыхательных путей во время сна, приводящей к многократным временным остановкам дыхания и вызывающей недостаточное поступление кислорода в организм, организм часто находится в состоянии стресса и не получает того отдыха, который дает нормальный сон, что приводит к дневной сонливости, утомляемости и плохой концентрации внимания. Для тех, кто занят оперативной работой, возрастает частота ошибок и погрешностей в работе. Многочисленные исследования показали, что водители, страдающие ОСАГС, в 3-7 раз чаще попадают в дорожно-транспортные происшествия, чем другие водители. Наиболее распространенным симптомом OSAHS является храп во время сна, храп высокий и низкий, иногда дыхание внезапно полностью останавливается, члены семьи могут наблюдать внезапную остановку дыхания и храпа, затем раздается громкий храп, дыхание возобновляется, грудная клетка и брюшные стенки сильно волнообразны, тяжелые пациенты могут задыхаться, чтобы проснуться или даже внезапно сесть, задыхаться, чтобы проснуться и осознать панику, потливость. Во время сна часто наблюдается дыхание открытым ртом, что приводит к сухости и боли в горле; ночные кошмары, бред и судороги по ночам. У некоторых пациентов может возникать бессонница. Исследования показали, что тяжесть ОСАГС связана с повышением артериального давления в ночное время, что относится к рефрактерной гипертензии. ОСАГС повышает риск развития стенокардии, а также индуцированных аритмий в ночное время у пациентов с ишемической болезнью сердца; может усугублять или вызывать гастро-эзофагеальный рефлюкс, проявляющийся в виде выраженного кислотного рефлюкса и изжоги, периодического удушья и кашля в ночное время; приводит к инсулинорезистентности, гипергликемии или нарушению толерантности к глюкозе; может приводить к сексуальной дисфункции и нарушениям секреции половых гормонов. К счастью, после десятилетий исследований и практики диагностика и лечение ОСАГС сформировали относительно устойчивую картину в медицинском сообществе, и мы надеемся, что все больше пациентов будут лучше понимать суть этого заболевания и получать своевременное и адекватное лечение.