Значение функциональных тестов резервной функции печени

Под резервной функцией печени понимается способность печени переносить хирургические вмешательства, травмы и повреждения при заболеваниях печени, то есть способность печени к самовосстановлению и регенерации. Клиническая оценка резервной функции печени важна для определения возможности проведения операции на печени, объема хирургической резекции, возникновения печеночной недостаточности после операции, а также состояния и прогноза поражения печени. В клинической практике обычно используются основные формы определения резервной функции печени, в частности, измерение показателей сывороточного преальбумина и желчных кислот. Тест с индоцианиновым зеленым является минимально инвазивным, простым и быстрым в выполнении и очень важен для определения типа и объема резекции печени. Однако иногда он не совсем точно отражает функцию печени из-за влияния печеночного кровотока и желчеотделения. Существует также показатель Child, основными компонентами которого являются альбумин, общий билирубин сыворотки крови, асцит, печеночная энцефалопатия и протромбиновое время. КТ и МРТ, которые не только уточняют размеры объема печени, но и контролируют параметры перфузии печени. Все это обычные клинические тесты резервной функции печени и могут использоваться в комбинации для дальнейшего повышения точности оценки.