Одной из проблем в лечении первичной и вторичной гепатоцеллюлярной карциномы на фоне цирроза является измененный функциональный статус печени и связанные с ним осложнения, вызванные циррозом. Только улучшив основные патофизиологические изменения при циррозе, мы можем улучшить переносимость этими пациентами лечения, эффективно контролировать опухоль и продлить время их выживания. На основе отслеживания динамики отечественных и международных исследований в этой области и фактического создания технологической платформы отделения, директор Дэн Юньцзун из отделения онкологии Третьего филиала больницы Хэнаньского университета традиционной китайской медицины провел аутологичную трансплантацию костного мозга через портальную вену и соответствующие вспомогательные методы. Успешное выздоровление пациента ознаменовало практичность и зрелость методики. Метод включает в себя чрескожную чреспеченочную пункцию и канюляцию воротной вены под визуальным контролем. Полученный аутологичный костный мозг импортируется из воротной вены, что, в свою очередь, позволяет мезенхимальным стволовым клеткам из него колонизировать печень и использовать свою способность к направленной дифференцировке для регенерации клеток печени и достижения восстановления функции печени, иммунной функции и скелетной структуры. Клинически это проявляется снижением уровня сывороточного грелина, грелина и общего билирубина, увеличением синтеза альбумина и уменьшением продукции асцита. В сочетании с методом аутологичной внутрипеченочной трансплантации костного мозга и с использованием уже созданного доступа к воротной вене можно разработать индивидуальные комплексные планы лечения с использованием китайской и западной медицины для различных заболеваний, что значительно улучшает общий результат лечения. Регенерация или замена гепатоцитов является фундаментальным путем для лечения заболеваний печени, представленных циррозом. Сами гепатоциты обладают сильной способностью к регенерации и восстановлению, они могут быстро делиться и пролиферировать и восстанавливать повреждения, когда остальные гепатоциты функционируют нормально, но этот механизм трудно использовать для восстановления распространенных клинических повреждений печени. Обобщая фундаментальные и клинические исследования различных типов стволовых клеток в области лечения цирроза, а также оптимального выбора типа трансплантируемых стволовых клеток в соответствии с особенностями состояния заболевания пациента, большое количество экспериментальных исследований показало, что стволовые клетки костного мозга обладают потенциалом дифференцироваться в гепатоциты, и эти результаты показывают возможность и важность изучения механизма регенерации гепатоцитов и восстановления функции печени с позиции стволовых клеток. . Костный мозг является наиболее богатой тканью взрослого организма с точки зрения содержания стволовых клеток, включая гемопоэтические и мезенхимальные стволовые клетки, и недавно были выявлены различные фенотипы стволовых клеток костного мозга с большим потенциалом дифференцировки. При трансплантации в орган пациента стволовые клетки костного мозга превращаются в стволовые клетки печени, гепатоциты и клетки желчных протоков, которые затем дифференцируются и пролиферируют, чтобы вырастить новую ткань печени для восстановления поврежденной ткани печени. Поскольку кровоснабжение печени характеризуется тем, что воротная вена обеспечивает более 70% кровоснабжения печени, имеет длительное время удержания после достижения печеночных синусоидов, хорошо распределяется избирательно и сливается с паренхимой печени реципиента, не изменяя микроструктуру органа, и содержит высокие концентрации гепатофильных цитокинов в портальной системе, питательные вещества, содержащиеся во внутрипеченочной микроциркуляции и крови в воротной вене, благоприятны для выживания и роста пересаженных стволовых клеток. Стволовые клетки костного мозга имеют небольшой диаметр и не вызывают таких осложнений, как эмболия, после попадания в печень. Портальная венозная система уникальна тем, что она получает кровь от всего кишечника и селезеночной вены из селезеночных синусоидов на одном конце и ответвляется к печеночным синусоидам на другом конце, что делает ее капиллярной на обоих концах. Традиционный доступ для инфузии в воротную вену требует открытой операции и является весьма инвазивным. Директор Денг Юньцзун стал пионером минимально инвазивной техники установления доступа к воротной вене через прокол кожи, что делает весь процесс лечения минимально инвазивным и комфортным. Пациенты, прошедшие этот курс лечения, могут свободно есть и двигаться уже через 3-6 часов постельного режима. Методика транспортальной маршрутной аутологичной трансплантации костного мозга является неотъемлемой частью оптимального комплексного плана лечения рака печени на фоне цирроза и цирроза печени и является конкретным проявлением комфортной медицинской стратегии при заболеваниях печени.