Умственная отсталость является одним из рисков развития недоношенных детей, и исследования доказали, что частота умственной отсталости у недоношенных детей выше, чем у нормальных детей. Поэтому очень важно следить за интеллектуальным развитием недоношенных детей, чтобы выявить проблемы на ранней стадии и вмешаться очень рано, так как чем раньше вмешательство и реабилитация, тем лучше результат. Как же мы, родители, можем выявить отставание в умственном развитии наших детей? Ниже мы приводим несколько простых тестов, которые родители должны тщательно проводить, исходя из скорректированного месячного возраста ребенка. Тест 1: Зрительное слежение за красным шариком или человеческим лицом Когда ребенок лежит на спине с головой в среднем положении, возьмите красный шарик диаметром 250px и осторожно потрясите им в 500px от глаз ребенка, чтобы привлечь его внимание. Затем медленно перемещайте глаза и голову ребенка по дуге влево и вправо, наблюдая за тем, как глаза и голова ребенка следуют за движением красного шарика. Норма: 1-месячный ребенок может следить за движением глаз, но голова может не поворачиваться; у 2-месячного ребенка глаза и голова поворачиваются на 45 градусов влево и вправо; у 3-4-месячного — на 90 градусов влево и вправо, т.е. 180 градусов поворота. Отклонения от нормы: неспособность взгляда или малый диапазон поворота глаз и головы. Тест 2: Потягивание и положение сидя и эрекция головы Ребенок лежит на спине с головой в среднем положении. Эксперт поддерживает предплечья ребенка с обеих сторон и медленно потягивает ребенка до 45 градусов, чтобы наблюдать за подъемом головы, а затем переводит ребенка в положение сидя, чтобы наблюдать за эрекцией головы. Норма: 1-месячный ребенок откидывает голову назад при потягивании и может стоять вертикально в течение 5 секунд в положении сидя; 2-3-месячный ребенок слегка откидывает голову назад и может стоять вертикально более 15 секунд; 4-месячный ребенок поднимает голову и туловище по прямой линии при потягивании вверх и устойчиво стоит вертикально, может поворачивать голову из стороны в сторону, чтобы посмотреть. Ненормально: 1-месячный ребенок не может держать голову вверх; у 2-4-месячного ребенка голова дорсифлексирована при подтягивании и он не может держать голову вверх. Тест 3: Подъем головы в положении лежа и опора на руки Уложите ребенка в положение лежа, дразните его игрушкой перед головой и наблюдайте за подъемом головы и опорой на руки. Норма: 1-месячный ребенок поворачивает голову в одну сторону; 2-месячный ребенок может на мгновение поднять голову, оторвав подбородок от кровати; 3-месячный ребенок поднимает голову более чем на 45 градусов при поддержке локтя; 4-месячный ребенок поднимает голову на 90 градусов при поддержке локтя и может поворачивать голову из стороны в сторону. Ненормально: 2-3-месячный ребенок не может поднять голову; 4-месячный ребенок неустойчиво поднимает голову и не может использовать локтевую опору, чтобы удержать грудь вне кровати. Ребенок лежит на спине или в сидячем положении, перед ним висит игрушка, чтобы побудить его дотянуться до нее. Норма: 3-месячный ребенок осознает, что хочет дотянуться, но не может дотянуться; 4-месячный ребенок может дотянуться, но не обязательно до игрушки; 5-месячный ребенок может дотянуться до игрушки. Ненормально: ребенок в возрасте 4 месяцев не стремится дотянуться до предметов, ребенок в возрасте 5 месяцев не дотягивается до предметов. Тест 5: переворачивание Ребенка укладывают в лежачее положение (в тонкой одежде) и дразнят игрушкой, чтобы он перевернулся на один бок. Норма: в 3 месяца ребенок осознает, что переворачивается, и может перевернуться на бок. В 4 месяца ребенок может перевернуться из положения лежа в положение лежа. Ненормально: в 4 месяца ребенок не понимает, что переворачивается, в 5 месяцев не может перевернуться на бок, в 6 месяцев не может перевернуться из положения лежа в положение на спине. Тест 6: «Сидение вперед» В возрасте 5-6 месяцев отклонений не будет. Тест 7: Взаимодействие и эмоции Поговорите с ребенком лицом к лицу и понаблюдайте за его поведением. Норма: в 2 месяца ребенок может спонтанно улыбаться и издавать небольшие гортанные звуки; в 3 месяца он может дразниться и произносить слова; в 4-5 месяцев он интересуется своим окружением, а в 6 месяцев может узнавать знакомых людей. Аномальные: в 3 месяца он не улыбается, когда его дразнят лицом к лицу; в 4 месяца он не издает звуков; в 5 месяцев он не интересуется окружающей обстановкой; в 6 месяцев выражение его лица безразлично, и он не реагирует особым образом на тех, кто о нем заботится. Родителям следует выполнить некоторые из приведенных выше простых тестов, и если они обнаружат у своего ребенка какие-либо подозрительные отклонения от нормы, им следует как можно раньше обратиться к врачу и пройти раннее реабилитационное лечение, которое будет очень эффективным. Если есть возможность, лучше всего обратиться в специализированные учреждения для наблюдения и специального обучения, и родители также должны активно участвовать в мероприятиях для достижения лучших результатов. Чем раньше обнаружено, тем эффективнее вмешательство. Основной акцент в раннем комплексном вмешательстве заключается в том, что родители должны обеспечить интенсивную сенсорную стимуляцию, зрительное и слуховое обучение, в дополнение к игрушкам, таким как красные шарики и черно-белые карточки, а также стимуляцию красным светом для тех, кто не показывает взгляд. Во-вторых, стимуляция лица также очень важна. Частоту и интенсивность стимуляции следует постепенно увеличивать, дразня ребенка лицом к лицу, используя положительные эмоциональные выражения и звуки для направления взгляда ребенка. Другие двигательные навыки и практические занятия остаются такими же, как и раньше. Если родители активно вмешиваются в домашние дела, они могут добиться очень хорошего эффекта в профилактике умственной отсталости.