«Амниоцентез» — термин, который не является новым для большинства беременных матерей, но это понятие может звучать пугающе и вызывать беспокойство. Первоначально амниоцентез был лишь методом получения клеток плода, но его польза для здоровья человека оказалась огромной. Впервые в мире амниоцентез для определения кариотипа плода был проведен в 1966 году, а в следующем году был диагностирован первый случай врожденного дисморфизма (кариотип 21-3), что позволило создать метод пренатальной диагностики плода. Впоследствии были внедрены методы биопсии ворсин хориона плода и пункции пуповинной крови, что сделало реальностью пренатальную диагностику «всей беременности». Мы знаем, что ребенок живет в амниотической полости, как плавает в бассейне, что амниотическая жидкость хорошо защищает ребенка, и что, заглатывая ее, у ребенка созревают пищеварительный тракт и легкие. Амниотическая жидкость не является «чистой водой», она содержит множество питательных веществ, в том числе продукты обмена веществ ребенка и клетки, выводимые из организма ребенка. 1. Пренатальная диагностика: амниотическую жидкость извлекают, а клетки плода культивируют in vitro для дальнейшего анализа кариотипа хромосом плода с целью диагностики хромосомных нарушений. Кроме того, может быть проведена диагностика десятков врожденных нарушений обмена веществ. 2. Зрелость легких плода определяется с помощью амниоцентеза. Если легкие незрелые, врач вводит в амниотическую полость стероидные гормональные препараты (в основном дексаметазон), чтобы стимулировать созревание легких плода. 3. у беременных с избыточным количеством амниотической жидкости, определенное количество амниотической жидкости может быть откачано с помощью амниоцентеза, чтобы облегчить дискомфорт, вызванный большим количеством амниотической жидкости. Каким беременным женщинам необходим амниоцентез для пренатальной диагностики? Матерям старше 35 лет; матерям с высоким риском хромосомных аномалий плода, выявленных при дородовом скрининге; матерям, родившим ребенка с хромосомными нарушениями; матерям, у которых при дородовом УЗИ подозревается хромосомная аномалия; матерям, являющимся носителями хромосомной аномалии у одного из супругов; и в других случаях, когда врач считает необходимым проведение дородовой диагностики. Когда следует проводить амниоцентез? Амниоцентез может быть проведен в целях пренатальной диагностики, как только амниотическая жидкость достигнет определенного объема, что обычно рекомендуется между 16 и 22+6 неделями беременности. Простой процесс амниоцентеза 1. В зависимости от показаний к амниоцентезу врач общается с беременной матерью и подписывает форму информированного согласия на амниоцентез. 2, Перед процедурой будут проведены необходимые лабораторные исследования, такие как выявление инфекционных заболеваний, анализ крови и мочи, функции печени и почек, группа крови, функция коагуляции и т.д. 3.Амниоцентез обычно проводится под руководством УЗИ. После местной дезинфекции, стараясь избегать плаценты и тела плода, выберите большую область амниотического бассейна, проникните в амниотический бассейн через живот с помощью тонкой пункционной иглы, медленно извлеките около 20 мл амниотической жидкости и отправьте ее в лабораторию пренатальной диагностики на определенный период времени для культуры клеток амниотической жидкости, а затем кариотипирования под микроскопом для диагностики хромосомных нарушений. 4. Отчет об анализе кариотипа плода обычно можно получить примерно через 4 недели после амниоцентеза. Если ставится диагноз врожденных нарушений обмена веществ, образец амниотической жидкости будет отправлен в соответствующую лабораторию для проведения анализа. Амниоцентез относительно безопасен Поскольку амниоцентез является инвазивным тестом, существует небольшая вероятность кровотечения, инфекции, повреждения плода, потери плода, неудачной пункции, неудачной культуры и т.д. Неизбежно, что беременные матери будут нервничать и волноваться именно потому, что они не врачи, но в этом нет необходимости. Амниоцентез в настоящее время является относительно самым безопасным методом получения клеток плода, и стоит немного потерпеть боль от пункции ради окончательного душевного спокойствия, которое принесут результаты. В настоящее время амниоцентез для пренатальной диагностики обычно проводится амбулаторно и не требует госпитализации беременных матерей. После амниоцентеза матери дают отдохнуть в течение 1-2 часов, чтобы понаблюдать, нет ли схваток, болей в животе, кровотечения и других неприятных ощущений. 2. стерильная повязка на месте прокола может быть снята через 24 часа. 3. 1-2 дня после амниоцентеза уделяйте больше внимания отдыху и избегайте напряжения, а при любом дискомфорте обращайтесь в больницу. В большинстве случаев после амниоцентеза не требуется никаких лекарств. Не проявляйте излишнего беспокойства и терпеливо ждите результатов амниоцентеза. Единственное, что вы можете сделать, это заботиться о себе, соблюдать график дородовых осмотров и молиться о том, чтобы клетки вашего ребенка хорошо росли в лабораторном инкубаторе.