Нетоксический зоб — это диффузный или узловой зоб без гипертиреоза, являющийся распространенным клиническим заболеванием щитовидной железы. У пациентов с нетоксическим зобом, не получающих лечения, по мере прогрессирования заболевания может развиться гипотиреоз или гипертиреоз. Лечение нетоксического зоба йодом-131 является простым, безопасным и эффективным, позволяет значительно уменьшить размеры щитовидной железы, имеет низкую частоту рецидивов и может быть повторено. Недостатком является то, что у пациентов может развиться гипотиреоз. Показания: нетоксический зоб, явное увеличение щитовидной железы, неудовлетворительные результаты медикаментозного лечения, противопоказания к операции, или отказ от операции, или послеоперационный рецидив. Пациенты с нетоксическим зобом, которым требуется лечение йодом-131 с косметической целью. Противопоказания: беременные и кормящие пациенты, лица с подозрением на злокачественное поражение щитовидной железы. Лечение: предварительная подготовка пациента и расчет дозы йода-131 проводится так же, как и при лечении йодом-131 гипертиреоидной болезни Грейвса. Планируемая доза йода-131 на грамм ткани щитовидной железы составляет 2,96-4,44 МБк (80-120 мкКи), при необходимости доза увеличивается или уменьшается в зависимости от конкретной ситуации пациента. Доза йода-131, необходимая пациентам с узловым зобом, должна быть большей и, как правило, превышать 3,7 МБк/г щитовидной железы (100 мкКи/г щитовидной железы). Степень уменьшения объема щитовидной железы зависит от величины дозы йода-131. Лечение можно повторить через шесть месяцев, если этого требует состояние больного. Пациентам, у которых после лечения йодом-131 развивается гипотиреоз, необходимо назначить заместительную терапию тироксином.